ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕЙКОЗА ЗА ГРАНИЦЕЙ
Рак крови - опасный диагноз, который с трудом поддается лечению. В больницах стран СНГ 5 - летняя выживаемость при лейкозе небольшая: всего 40-50%. А в странах с высоким уровнем развития медицины шансы на спасение выше 70%. Острый лимфобластный лейкоз чаще встречается у детей и в зарубежных клиниках 95% пациентов до 20 лет проживают более 5 лет. Для сравнения, в больницах стран СНГ спасают только 60% детей. Статистика выживаемости показывает, что зарубежные клиники добились больших успехов в лечении лейкоза.
Основная цель терапии - уничтожить как можно больше лейкозных клеток и добиться стойкой ремиссии у пациента. Успех лечения зависит в основном от возраста: пациенты от 1 года до 10 лет имеют самый благоприятный прогноз.
ПРОГРАММА ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА ЗА ГРАНИЦЕЙ
Предварительный этап | Терапия лимфобластного или миелобластного лейкоза в зарубежных клиниках проводится в несколько этапов с большой осторожностью. В первую очередь, врачи проводят подготовительное лечение. Пациент проходит недельный курс химиотерапии. Он нужен для того, чтобы оценить реакцию организма на лечение и запланировать интенсивность терапии. |
Индукция | После подготовки безопасной для пациента программы лечения, назначается курс интенсивной химиотерапии длительностью от 5 до 7 недель. За это время болезнь пациента пытаются вывести в ремиссию. |
Консолидация терапии | После интенсивного курса химиотерапии лечение направлено на профилактику нейролейкоза и закрепления состояния ремиссии. С этой целью прописывают либо новые препараты по химиотерапии, либо курс лучевой терапии. |
Реиндуккция | Чтобы предотвратить возвращение болезни, через несколько месяцев снова проводят курс интенсивной химиотерапии в течение 5 недель. За это время убивают последние оставшиеся лейкозные клетки. На этом этапе завершается основной курс лечения лимфобластного или миелобластного лейкоза. |
Трансплантация | Трансплантацию костного мозга проводят только тогда, когда пациент находится в ремиссии. К этому времени, курс высокодозированной химиотерапии должен убить почти все лейкозные клетки. Однако,если есть возможность медикаментозного лечения острого лейкоза - то врачи стараются выбирать его. |
Поддерживающая терапия | В течение двух лет после завершения интенсивного курса химиотерапии пациент должен проходить поддерживающую терапию. Ему назначают слабые курсы химиотерапии. Обычно, это не мешает повседневным делам. Если прошло 5 лет с начала лечения без рецидивов, то пациент считается здоровым. |
ДИАГНОСТИКА ЛЕЙКОЗА В ЗАРУБЕЖНЫХ КЛИНИКАХ
- анализ крови;
- биопсия костного мозга;
- HLA-типирование;
- УЗИ, рентген;
- ЭЭГ,ЭКГ,ЭхоКГ;
- КТ, МРТ.
На этапе диагностики важно установить, когда началась болезнь и насколько сильно лейкозные клетки распространились по организму. Для этого врач собирает анамнез - полную историю болезни пациента. В первую очередь нужно сдать анализ крови и биопсию костного мозга. Чтобы точно установить вид лейкоза, нужно пройти цитохимические анализы, иммунофенотипирование бласт, исследование методом FISH и молекулярно-генетическое исследование.
Если диагноз острого лейкоза подтвержден, врачи должны увидеть, насколько повреждены системы органов. Для этого проводится УЗИ, рентген, КТ, МРТ,сцинтиграфия костей, ЭЭГ, ЭКГ.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕЙКОЗА В ЗА РУБЕЖОМ
- Химиотерапия
- Лучевая терапия
- Трансплантация костного мозга
Химиотерапия - основной метод лечения миелобластного и лимфобластного лейкоза. Пациенту назначают несколько курсов разной интенсивности. Они должны замедлить рост лейкозных клеток и уничтожить существующие. Лучевая терапия важна для профилактики нейролейкоза. Если раковые клетки крови проникают в головной или спинной мозг, то после облучения они исчезают.
Лечение назначается по протоколу. Например, в Германии для лечения острого лимфобластного лейкоза у детей действуют следующие протоколы: AIEOP-BFM ALL 2009, COALL-08-09, INTERFANT-06, SCTped 2012 FORUM, EsPhALL и другие.
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА В ЗАРУБЕЖНЫХ КЛИНИКАХ
Трансплантация костного мозга - это рискованный шаг для пациента. Очень многое зависит от того, насколько хорошего донора смогут найти в клинике. Большинство зарубежных клиник имеют доступ к Международному банку стволовых клеток. Поэтому найти донора на уровне совместимости более 90% получается в течение 2-3 месяцев.
Цена пересадки костного мозга отличается в разных странах. Дешевле всего провести процедуру в турецких клиниках. Их дополнительное преимущество в том, что туда проще добраться и клиника предоставляет переводчика. Самые дорогие цены на трансплантацию костного мозга - в европейских клиниках. Несмотря на разницу в цене, процент выживаемости пациентов в разных странах одинаковый.
Стоимость аутологичной трансплантации костного мозга в разных странах
Страна | Стоимость |
Турция | от $30,000 |
Израиль | от $65,000 |
Южная Корея | от $70,000 |
Германия | от $120,000 |
ЛУЧШИЕ СТРАНЫ И КЛИНИКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕЙКЕМИИ
ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЙКОЗА В ТУРЦИИ
Все указанные клиники имеют сертификат JCI и соответствуют самым строгим международным стандартам оказания медицинских услуг. В клиниках сети Медикана успешно провели более 800 успешных трансплантаций костного мозга. Ведущим специалистом по лечению лейкоза является профессор Енер Коч, первоклассный онкогематолог с более чем 37-летним стажем. Университетская клиника Коч сертифицирован JCI и ISO, и специализируется как на аутологической, так и аллогенной ТКМ. В клинике Медистейт самое лучшее оборудование для проведения радиотерапии. Детское онкогематологическое отделение устроено так, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно, мог учиться и социализироваться. В медицинском центре Медиполь (Medipol) 90% операций по пересадке костного мозга успешные.
Стоимость лечения лейкоза в Турции
Процедура | Стоимость |
Химиотерапия | от $2,500 |
Аутологичная ТКМ | от $30,000 |
Аллогенная ТКМ от донора-родственника | от $65,000-70,000 |
ТКМ от неродственного донора | от $80,000-95,000 |
Гаплопересадка (от неполностью совместимого донора) | от $95,000-110,000 |
ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЙКОЗА В ИСПАНИИ
Лучшие клиники в Испании для лечения острого лейкоза: Университетская клиника Наварры, Кирон Барселона и Кирон Мадрид.
Испания известна сильной специализацией в лечении онкоболезней. Благодаря доступу к Всемирному банку доноров костного мозга, здесь быстро проходит поиск неродственного донора - около месяца. Ежегодно здесь проводится более 3,000 пересадок. Качественный уход за пациентом в период восстановления иммунитета обеспечивает хорошую приживаемость костного мозга.
Стоимость лечения лейкоза в Испании
Процедура | Стоимость |
Химиотерапия | от €2,500 |
Аутологичная ТКМ | от €70,000 |
Аллогенная ТКМ от донора-родственника | от €98,000 |
ТКМ от неродственного донора | от €180,000 |
ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЙКОЗА В ИЗРАИЛЕ
Успешность пересадки костного мозга в клиниках Израиля равна 92%. В больнице Ихилов (Сураски) используют максимально щадящие протоколы химиотерапии. В клинике Шиба в Израиле провели более 3 000 трансплантаций костного мозга. После лечения в клинике 95% больных выздоравливают.
Стоимость лечения лейкоза в Израиле
Процедура | Стоимость |
Химиотерапия | от $3,500 |
Аутологичная ТКМ | от $67,000-70,000 |
Аллогенная ТКМ от донора-родственника | от $157,000-162,000 |
ТКМ от неродственного донора | от $180,000-200,000 |
ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЙКОЗА В ГЕРМАНИИ
Эти клиники не только аккредитованы JCI, но также лидируют в рейтинге клиник от издания Focus. В клинике Шарите каждый год проводят 60 операций по пересадке костного мозга детям. По официальной статистике клиники 93% таких операций успешны. Онкогематологический центр Хелиос ежегодно принимает на лечение до 12,000 пациентов с болезнями крови.
Стоимость лечения лейкоза в Германии
Процедура | Стоимость |
Химиотерапия | от €3,500 |
Аутологичная ТКМ | от €120,000 |
Аллогенная ТКМ от донора-родственника | от €200,000 |
ТКМ от неродственного донора | от €300,000 |
ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЙКОЗА В ИНДИИ
В клиниках Индии самые дешевые цены на химиотерапию и трансплантацию костного мозга. Пациентам, которые планируют ехать на лечение лейкоза в Индию нужно учесть, что в клиниках доступна только аутотрансплантация и аллогенная пересадка от донора-родственника. Это связано с тем, что клиники Индии не имеют доступа к Международному банку стволовых клеток. Тем не менее, докторами госпиталя Аполло в Индии было проведено более 600 пересадок костного мозга.
Стоимость лечения лейкоза в Индии
Процедура | Стоимость |
Химиотерапия | от $700 |
Аутологичная ТКМ | от $30,000 |
Аллогенная ТКМ от родственника | от $45,000-50,000 |
Если Вы хотите узнать больше о лечении острого лейкоза за рубежом или Вам нужна помощь в выборе клиники - напишите докторам координаторам MediGlobus.
Получить бесплатную консультацию