BiTE (биспецифический активатор Т-клеток) является инновационной технологией в медицине, которая раскрывает потенциал таргетной иммуноонкологической терапии для различных типов рака. Она может существенно улучшить лечение гематологических и солидных опухолей. Таргетные препараты BiTE используют в качестве самостоятельного метода борьбы с онкологией или в комплексе с другими видами терапии. Они активируют противоопухолевые цитотоксические и цитолитические механизмы, которые уничтожают раковые клетки. Подробнее об этом варианте лечения злокачественных заболеваний — читайте в нашей статье.
Что такое таргетная терапия BiTE?
BiTE — инфузионная терапия, которая подразумевает активацию собственных Т-клеток больного на противостояния раку. BiTE — сокращение от «биспецифический активатор Т-клеток». Это — специфические антитела, одновременно воздействующие на 2 разные мишени. С одной стороны они “прикрепляется” к определенному белку на опухолевой ткани, а с другой — активируют иммунные клетки пациента на уничтожение рака.
BiTE в некотором роде напоминает СAR-T терапию. Эти два метода предполагают выполнение определенных манипуляций над Т-лимфоцитами. Однако при BiTE, основной эффект препаратов раскрывается непосредственно в организме пациента. Попадая в кровоток, они “склеивают” лимфоциты с раковыми опухолями и разрушают последние.
Т-лимфоциты при BiTE не нужно обрабатывать заранее в специализированной лаборатории, “обучать” распознавать и уничтожать патологические ткани, как при CAR-терапии. Следовательно такой вариант лечения более предпочтительный относительно затрат времени и стоимости.
Больше информации о возможностях лечения рака при помощи терапии BiTE, узнайте у врачей-координаторов международной медицинской платформы MediGlobus. Заполняйте форму обратной связи и ожидайте звонка нашего специалиста.
Когда показано таргетное лечение рака с помощью BiTE?
На сегодняшний день BiTE (блинатумомаб) получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения гематологического рака.
Также после клинических испытаний в январе 2022 года FDA одобрило BiTE (тебентафусп) для взрослых пациентов с нерезектабельной или метастатической увеальной меланомой. Еще более 50 биспецифических антител проходят клинические испытания.
| Согласно данным Американского онкологического общества, молекулы BiTE могут применяться для борьбы с гематологическими злокачественными клетками при таких патологиях, как: множественная миелома, острый миелоидный лейкоз и В-клеточная неходжкинская лимфома. Их можно использовать при запущенных или рецидивирующих формах болезни. Также данный вид терапии показан для борьбы с солидными опухолями (например, раком предстательной железы, глиобластомой, онкологией желудка и мелкоклеточным раком легкого). |
Как проходит лечение BiTE?
Таргетные противоопухолевые препараты BiTE вводятся внутривенно. Лечение состоит из нескольких циклов, каждый из которых длится примерно 6 недель. В течение первого цикла препарат следует вводить в дозе 9 мкг/сут в первую неделю. Затем доза повышается до 28 мкг/сут в течение следующих 3 нед. В конце первого цикла есть перерыв в 2 недели. В течение следующих циклов предполагается непрерывное введение лекарства в максимальной дозировке в течение 4 недель с перерывом в 2 недели.
Читать: Какие прогнозы эффективности таргетной терапии BiTE в онкологии?
- Эффективность и безопасность BiTE терапии с помощью блинатумомаба подтверждены при остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ). Благодаря результатам клинических испытаний данного препарата, информация о котором опубликована Американским онкологическим обществом, удалось определить, что это лекарство вызывает полную ремиссию у 43% пациентов.
- Также было показано, что блинатумомаб безопасен и способен вызывать длительные ремиссии при рецидивирующей/рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфоме. Медиана общей выживаемости для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной НХЛ составила 4,6 года, а у пациентов, достигших полного ответа на лечение, средняя выживаемость составила 7,7 года.
- Согласно данным FDA, медиана общей выживаемости для взрослых пациентов, получавших тебентафусп при нерезектабельной или метастатической увеальной меланоме, составляет 21,7 месяца.
Побочные эффекты BiTE терапии
Согласно данным, опубликованным в Journal of Hematology & Oncology, лечение рака при помощи BiTE может иметь ряд нежелательных явлений. Среди побочных эффектов терапии выделяется:
- лихорадка ( у 81% пациентов),
- утомляемость (у 50% пациентов),
- головная боль (47% случаев),
- тремор (у 36% больных),
- лейкопения (19% случаев),
- синдром высвобождения цитокинов, СВЦ (4% больных).
Большинство осложнений возникают во время первого цикла введения препарата. Как правило, их удается устранить медикаментозно.
Побочные эффекты BiTE в сравнение с химиотерапией у пациентов с прогрессирующим ОЛЛ несколько больше, однако их тяжесть значительно ниже. По сравнению с терапией CAR-T блинатумомаб связан с меньшей частотой синдрома высвобождения цитокинов (системного воспалительного ответа организма на некоторые лекарства).
СВЦ — комплекс симптомов, включающих нарушение целого ряда функций организма (работы сердца, легких, головного мозга). У большинства пациентов синдром устраняется медикаментозно и облегчение состояния наступает в течение 1-2 недель.
Где можно провести BiTE терапию за границей?
Резюме
- Терапия BiTE — инновация в сфере медицины, которая может вывести онкологию на новый уровень. Она позволяет повысить эффективность лечения пациентов с гематологическими злокачественными заболеваниями или солидными опухолями.
- BiTE предполагает внутривенное введение препарата на протяжение нескольких недель, обычно — четырех-шести. Терапия выполняется циклами.
- После BiTE у 43% пациентов с острым лимфобластном лейкозом отмечается ремиссия.
- Побочные эффекты терапии, как правило, возникают при первом цикле лечения. У больным может появиться лихорадка, тремор, повышенная утомляемость, головная боль, снижение уровня лимфоцитов в крови.
- Такое новшество в медицине, как терапия BiTE, можно пройти в следующих клиниках за границей: Текнон, Северанс, Шиба, Медиполь, Медикана, Самсунг, Кирон, Хисар, Ассута, Эссен и т.д.
Для лечения злокачественных заболеваний посредством BiTE терапии за границей, обращайтесь в MediGlobus. Жмите кнопку ниже и оставляйте заявку на нашем сайте.
