Нефробластома (пухлина Вільмса) — це пухлина в тканинах нирок. Найчастіше вона розвивається у дітей: 5 % випадків дитячого раку припадає на рак нирок. Статистика Національного товариства дитячих гематологів та онкологів свідчить, що до цієї хвороби схильні маленькі діти: у 70% випадків це діти віком від одного року до 5 років, а 17% випадків — це немовлята віком до 1 року. Чим молодша дитина з діагнозом «нефробластома», тим вищі її шанси на виживання.
ЯК ЛІКУЮТЬ НЕФРОБЛАСТОМУ ЗА КОРДОНОМ?
Переваги лікування нефробластоми в закордонних клініках — це гарантія того, що лікар застосовуватиме найсучасніший і перевірений протокол лікування. Це забезпечує сприятливий результат лікування.
Лікування нефробластоми обов’язково проводиться індивідуально. При складанні програми лікування враховують результати діагностики:
- загального стану здоров’я;
- стану пухлини;
- генетики пухлини;
- спадковість;
- фактори навколишнього середовища;
- динаміку розвитку організму.
ЯК ДІАГНОСТУЮТЬ НЕФРОБЛАСТОМУ?
Мета діагностики — визначити стадію розвитку раку, тобто наскільки поширилися метастази по організму, а також тип нефробластоми, який залежить від площі ураження нирок.
Для цього лікарі проводять 3 процедури:
- Візуалізація за допомогою УЗД/КТ/МРТ — лікар отримує 3D-знімок нирок.
- Сцинтиграфію з MIBG — пацієнту вводять радіойод. Так можна дізнатися, чи є пухлина в нервовій системі, та відрізнити її від нейробластоми.
- Біопсію — лікарі беруть зразки тканини ураженої нирки. Біопсія проводиться під час операції. Аналіз тканини пухлини допомагає передбачити, як розвиватиметься рак, які шанси на одужання та чи є ризики рецидиву.
ЯКИМИ МЕТОДАМИ ЛІКУЮТЬ НЕФРОБЛАСТОМУ?
- хіміотерапією;
- променевою терапією;
- видаленням пухлини.
Лікарі призначають 2 курси хіміотерапії при пухлині Вільмса: до операції, щоб зменшити розмір пухлини, та після неї — щоб знищити ракові клітини, що залишилися в організмі.
Курс променевої терапії призначається за необхідності після операції. Головне показання до радіотерапії — наявність скупчень ракових клітин у певних органах.
Щоб дитина увійшла в стан ремісії, вогнище пухлини потрібно видалити хірургічним шляхом. На перших стадіях можна видалити лише пухлину, не зачіпаючи орган. На 3-й або 4-й стадії нефробластоми лікарю доведеться видалити частину нирки або весь орган.
Якщо пухлина настільки велика, що поширилася на другу нирку, лікарі можуть прийняти рішення видалити обидва органи. До цього варіанту лікарі вдаються дуже рідко — приблизно у 5 % випадків. Після видалення парного органу дитині знадобиться пересадка нирки.
Читати: МАЛОІНВАЗИВНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ НЕФРОБЛАСТОМИ
Основним методом лікування пухлини Вільмса є операція. Під час класичного видалення лікар робить глибокі розрізи, дитині потрібна тривала анестезія, а відновлення після операції займе більше часу. Зарубіжні клініки пропонують альтернативні способи видалення пухлини та нефректомії. Вони коштують дорожче, зате дитина перенесе таку операцію легше.
Роботизована хірургія «Да Вінчі»
Це найоптимальніший метод. Лікар дистанційно керує робототехнічною системою. Її інструменти тонші за пальці хірурга і не тремтять. Це дозволяє робити розрізи розміром у кілька міліметрів і через них проводити видалення. Ця операція триває на 50–60 хвилин швидше, а невеликі розрізи загоюються протягом місяця.
Лапароскопічне видалення пухлини нирки
Лікар робить дитині 3 надрізи діаметром до 10 міліметрів. Через них він вводить свої інструменти. Термін реабілітації після видалення новоутворення методом лапароскопії на 2–3 місяці коротший.
Інші, менш поширені методи видалення вогнища раку:
| Кріоабляція | заморожування та лапароскопічне видалення нирки |
| Радіочастотна абляція | видалення пухлини радіочастотним скальпелем |
| Лазерна вапоризація | випарювання пухлини лазером |
НАСКІЛЬКИ ЕФЕКТИВНЕ ЛІКУВАННЯ НЕФРОБЛАСТОМИ У ЗАРУБІЖНИХ КЛІНІКАХ
Національне товариство дитячих гематологів та онкологів пропонує перевірені дані щодо 5-річної виживаності дітей із пухлиною Вільмса.
| 94–98% дітей живуть 5 років після лікування нефробластоми 1-ї стадії; | |
| 85–93% дітей — на 2-й та 3-й стадіях; | |
| 41–84% дітей — на 4-й та 5-й стадіях. |
Нефробластома не ставить хрест на всьому житті дитини. За умови адекватного лікування ймовірність рецидиву дуже низька. Дитина буде рости як звичайна дитина, навчатися нарівні з іншими дітьми та відпочивати. У неї будуть незначні обмеження щодо харчування та способу життя.
Наприклад, йому доведеться регулярно проходити обстеження в онколога:
| відразу після лікування — раз на 3 місяці; | |
| через 2 роки після лікування — раз на 6–9 місяців; | |
| через 5 років після лікування — раз на рік. |
СКІЛЬКИ КОШТУЄ ЛІКУВАННЯ НЕФРОБЛАСТОМИ У ДИТИНИ?
Вартість лікування нефробластоми залежить від стану пацієнта та стадії розвитку пухлини. Залиште свої контактні дані лікарям-координаторам MediGlobus, щоб дізнатися індивідуальну вартість лікування нефробластоми. Орієнтовні ціни на лікування пухлини Вільмса у дітей:
| Процедура | Вартість |
| Хіміотерапія | від $2,200 (за курс) |
| Променева терапія | від $6,500 (за курс) |
| Часткова нефректомія | від $14,000 |
ДЕ МОЖНА ВИЛІКУВАТИ ПУХЛИНУ ВІЛМСА?
Хороші клініки для лікування нефробластоми у дитини:
- Медичний центр ім. Сураскі — Ізраїль;
- університетська клініка Лів — Туреччина;
- університетська клініка Фрайбурга — Німеччина;
- клініка Фортіс — Індія;
- медичний центр Текнон — Іспанія;
- Віденська приватна клініка — Австрія.
MediGlobus співпрацює з понад 230 клініками у 23 країнах світу. З нашою допомогою пацієнт може записатися на лікування в будь-яку клініку до будь-якого лікаря. Ми надаємо оперативну допомогу та супроводжуємо пацієнта від першого дзвінка до завершення лікування.
Если Ваш ребенок болеет нефробластомой — нельзя медлить. Адекватное лечение в нужное время спасет ему жизнь и обеспечит ремиссию на долгие годы. Оставьте свои контакты врачам-координаторам MediGlobus и мы свяжемся с вами.
