Рання діагностика онкології передміхурової залози підвищує шанси на одужання. Завдяки своєчасному виявленню недуги близько 99% пацієнтів з початковою стадією раку простати долають поріг 5-річного виживання. Якщо хворобу виявлять пізніше – показник знижується до 31%.
Тест PSA – це можливість діагностувати безсимптомний рак, поки він повністю виліковний. Якщо Вам потрібна інформація про ефективність, вартість та умови проведення цього обстеження – дивіться нашу статтю! Експерти MediGlobus розкажуть, як і де краще зробити PSA-тест за кордоном.
Що таке ПСА?
Простатспецифічний антиген (ПСА) – це білок, який виробляється тільки простатою. Він є найчутливішим онкомаркером.
Рівень ПСА в крові вимірюється в нанограмах на мілілітр (нг/мл). Норма перебуває в межах чотирьох одиниць.
Тест PSA – аналіз крові, який дає змогу визначити рівень простатичного специфічного антигену. Це обстеження показано чоловікам старше 40 років. Це пов’язано з тим, що з віком у представників сильної статі підвищується ризик розвитку раку передміхурової залози.
Також ПСА слід проводити, якщо у пацієнта є сімейна історія онкології простати.
Типи тестів PSA
Тест PSA вимірює рівні двох видів білків: загального і вільного антигенів. Загальний PSA – це основна кількість простатичного специфічного антигену в протоках передміхурової залози.
Вільний ПСА входить до його складу. Він не приєднаний до білків крові. У чоловіків із раком простати цей показник нижчий.
Фахівці рекомендують біопсію простати чоловікам, у яких вільний рівень ПСА становить 10% або менше. Деякі обстеження поєднують у собі оцінку кількості різних типів PSA.
Це дає змогу отримати більш детальну інформацію про порушення роботи простати. Такі тести включають вимірювання:
| Індексу здоров’я простати (PHI) | Об’єднує результати загального та вільного ПСА. Цей тест дає змогу визначити необхідність повторної біопсії, якщо після першої процедури рак не виявили. |
| Швидкості підвищення рівня PSA | Спостереження за зміною рівня PSA не є окремим тестом. Це показник того, наскільки швидко рівень простатспецифічного антигену зростає з плином деякого часу. З віком цей показник повільно підвищується. У чоловіків із раком простати ПСА підвищується швидше. |
| Щільності ПСА | Цей показник допомагає визначити норму рівня простатспецифічного антигену для конкретного пацієнта. Загальна норма становить 0,15 нг/мл/см³. Для проведення тесту лікар вимірює об’єм передміхурової залози за допомогою трансректального ультразвуку і зіставляє отримані дані з результатом ПСА. Висока щільність ПСА вказує на ймовірність розвитку раку. |
ЗАПИСАТИСЯ НА ЧОЛОВІЧИЙ ЧЕК АП
Чек Ап діагностика дає змогу виявити рак простати на ранніх стадіях, коли симптоми ще не проявилися. Раннє виявлення патології дає можливість почати лікування вчасно, що значно підвищує шанси на повне одужання. Фахівці MediGlobus допоможуть вибрати клініку для діагностики, де доступні вигідні пакети профілактичних обстежень, і забезпечать швидке оформлення на Чек Ап.
Коли показаний ПСА тест?
- За наявності ознак злоякісних і доброякісних патологій передміхурової залози.
- Для контролю ефективності онкотерапії.
- Для виявлення рецидиву захворювання, після хірургічної резекції пухлини передміхурової залози.
- Під час профілактичного скринінгу простати.
Що впливає на результати ПСА?
Простатоспецифічний антиген виробляється здоровими клітинами простати. Наявність невеликої кількості ПСА в крові є нормою. ПСА може підвищуватися не тільки через патології простати, а й у зв’язку з іншими факторами.
Під час підготовки до PSA тесту потрібно дотримуватися деяких правил, від яких залежить точність результатів. Перелік того, що впливає на рівень ПСА:
| Сечостатеві інфекції | Якщо у пацієнта є інфекції сечостатевої системи, показник ПСА змінюється. При діагностиці раку простати пацієнтам, які хочуть зробити аналіз ПСА, потрібно спочатку вилікувати поточну інфекцію. Це займає близько 4-6 тижнів. |
| Важкі фізичні навантаження та вправи | Пацієнту слід уникати активних тренувань протягом 48 годин до процедури. Протипоказана їзда на велосипеді. Подібні спортивні заняття підвищують рівень ПСА. |
| Еякуляція | Перед здачею аналізу в чоловіків не повинно бути еякуляції протягом попередніх 48 годин. Сім’я, що виділяється під час статевого акту, викликає тимчасове підвищення рівня простатспецифічного антигену. |
| Пальцеве ректальне дослідження (DRE) | Пальпація простати може підвищити рівень ПСА, що дає хибний результат. Після DRE має минути не менше тижня. |
| Біопсія простати | Підвищення рівня PSA зберігається протягом 6 тижнів після біопсії. |
| Лікарські препарати | Деякі ліки можуть вплинути на показники тесту PSA. Наприклад, інгібітори 5-альфа-редуктази, які застосовують для лікування збільшеної простати, знижують рівень простатспецифічного білка. |
Як проходить діагностика раку передміхурової залози за допомогою ПСА?
Тест PSA передбачає забір крові з вени. Під час процедури пацієнт може відчувати деякий дискомфорт – легке печіння в місці проколу голки. Після отримання достатньої кількості матеріалу для аналізу на місце введення голки накладається липка пов’язка. Зразок крові відправляють у лабораторію для подальшого дослідження. Результати діагностики можна отримати через 3-5 днів.
Результати PSA тесту
Приблизно у 3 з 4 чоловіків з підвищеним рівнем PSA немає раку. У них діагностують інші патології: аденому передміхурової залози, простатит, ішемію передміхурової залози тощо.
Імовірність раку за рівня PSA в межах 4-10 нг/мл становить 25%. При показниках понад 10 нг/мл – ризики раку 50%. ПСА понад 30 нг/мл у 99% випадків свідчить про наявність злоякісної пухлини передміхурової залози. У чоловіків із запущеною стадією хвороби концентрація простатспецифічного антигену перевищує 1,000 нг/мл.
Хибнопозитивні результати тесту трапляються рідко – менше ніж у 10% випадків. За високого рівня ПСА пацієнту призначають додаткові обстеження, які підтверджують або спростовують діагноз. Серед них:
- пальцеве ректальне дослідження;
- тест PCA3 у сечі або SelectMDx;
- біопсія простати;
- магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Ризики тесту ПСА
У 98% випадків процедура проходить без ускладнень. У деяких пацієнтів після забору крові з’являється гематома в місці проколу. Потенційні ризики тесту в основному пов’язані з вибором, який робить чоловік. Чи наважується він на додаткові обстеження та лікування, а також які методи усунення патології обирає.
Де проводять ранню діагностику раку передміхурової залози за допомогою PSA за кордоном?
Для проведення PSA тесту за кордоном іноземні пацієнти обирають спеціалізовані центри та широкопрофільні госпіталі Західної та Східної Європи, а також Близького Сходу. Ключовими напрямками в галузі діагностики та лікування раку простати є: Туреччина, Іспанія, Ізраїль, Південна Корея, Німеччина та Австрія. Серед медустанов цих країн особливою популярністю у медичних туристів користуються:
Мережа клінік Лів Хоспітал
Уніклініка Наварри
Лікарня Хаїма Шиби
Госпіталь СунЧонХян
Уніклініка Рехтс дер Ізар
Віденська Приватна Клініка
Ціна PSA тесту за кордоном
Вартість цього обстеження формується з урахуванням рівня медичного центру. Найдешевше обійдеться процедура в клініках Туреччини, Кореї або Іспанії. Орієнтовна ціна тесту ПСА за кордоном становить:
 Іспанія | до €150 |
|---|---|
 Німеччина | до €200 |
 Туреччина | до $100 |
| Ізраїль | до $150 |
|---|---|
| Південна Корея | до $80 |
| Австрія | до €220 |
Відгуки про діагностику раку простати за допомогою ПСА
Де проводилося: Клініка Лів Улус
Яка процедура: Тест ПСА
Вік пацієнта: 45 років
Микола: «Я зробив загальний ПСА тест для діагностики раку в Туреччині, клініка Лів Улус. Результат мене порадував – онкології немає. Також у лікарні я пройшов інші обстеження. Є деякі запальні захворювання, але головне – рак не підтвердився.»
Де проводилося: Клініка Текнон Яка процедура: Тест ПСА Вік пацієнта: 40 років
Пацієнт із: Бухареста
Георгій: «У моїй родині є випадки онкології передміхурової залози. Тому я вирішив перестрахуватися. Для діагностики раку простати без біопсії мені запропонували зробити ПСА тест. За результатами обстеження злоякісної пухлини в мене немає. Комплексну діагностику виконував в іспанській лікарні Текнон.»
Підсумок
- Тест PSA – аналіз крові, який дає змогу визначити рівень простатичного специфічного антигену. Це обстеження необхідне чоловікам старше 40 років. З віком у представників сильної статі підвищується ризик розвитку раку передміхурової залози.
- Тест ПСА передбачає забір крові з вени. Під час проведення процедури пацієнт може відчувати деякий дискомфорт у вигляді легкого печіння в місці проколу голки. Після отримання достатньої кількості матеріалу, на місце введення голки накладається липка пов’язка. Зразок крові відправляють у лабораторію для подальшого дослідження.
- У 99% випадків показник PSA, який вище 30 нг/мл, свідчить про наявність раку простати. У чоловіків із запущеною стадією хвороби концентрація простатспецифічного агента перевищує 1000 нг/мл.
- Іноземні пацієнти звертаються до таких медустанов для проведення тесту ПСА: Лів Хоспітал, лікарня Хаїма Шиби, Рехтс дер Ізар, Університетський госпіталь Наварри, СунЧонХян і Віденська Приватна Клініка.
- Орієнтовна вартість тесту PSA за кордоном становить від $80 до $220.
Більше інформації про методи діагностики раку передміхурової залози дізнайтеся у лікарів-координаторів міжнародної медичної платформи MediGlobus. Наші фахівці допоможуть з організацією медичної поїздки в найкращі клініки зарубіжжя. Залишайте заявку!
Джерела:
- American Society of Clinical Oncology
- NHS: PSA test
- Canadian Cancer Society: Prostate-specific antigen (PSA) test
- Prostate Cancer Foundation of Australia: PSA Testing
- Prostate Cancer UK: The PSA blood test
- David MK, Leslie SW. Prostate Specific Antigen. [Updated 2022 Nov 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
