Прагнення до ідеальної фігури та естетичної досконалості – природне бажання кожної жінки. У пошуках ідеальних форм представниці прекрасної статі випробовують різні методи – дієти і тренування, ін’єкції та косметичні процедури. Однак, якщо говорити про збільшення грудей, то такі методи не дадуть належного результату. Найефективнішим і довгостроковим рішенням є пластична хірургія. Збільшення грудей з використанням імплантів не тільки допомагає досягти бажаного об’єму і форми, а й позитивно впливає на самооцінку і впевненість у собі. Цей підхід стає дедалі популярнішим, оскільки дає змогу змінити те, що не вдається скорегувати іншими способами. Важливо розуміти, що вибір імплантів і сама операція – серйозні рішення, що вимагають усвідомленого підходу й уважного вивчення всіх аспектів. У цій статті ми зібрали повну інформацію про сучасні грудні імплантати – їхні різновиди та особливості, методи імплантації, можливі ризики та рекомендації щодо вибору.
Види грудних імплантів
Сучасні імпланти для мамопластики вирізняються безпекою і довговічністю. Вони проходять суворі клінічні випробування, забезпечують природний вигляд і стійкі до різних впливів.
На сьогодні існує широкий асортимент імплантів, що дає змогу кожній жінці знайти оптимальний варіант для себе. Сучасна пластична хірургія також має в арсеналі методи корекції грудей і для чоловіків. Імпланти розрізняються за типом наповнювача (сольові або гелеві), формою (круглі або анатомічні), а також за структурою (гладкі або структуровані). Вибір імпланта здійснюється з урахуванням індивідуальних анатомічних особливостей, уподобань і цілей пацієнта.
Важливо пам’ятати, що вибір імпланта найкраще довірити професіоналу – пластичному хірургу. Досвідчений лікар допоможе врахувати всі аспекти, щоб забезпечити найкращий результат операції і задоволення від результату. Зверніться в MediGlobus, щоб підібрати клініку для маммопластики і записатися на прийом до пластичного хірурга без черги.
Читати: З чого зроблені грудні імпланти?
Сольові грудні імплантати
Сольові імпланти заповнені стерильним фізіологічним розчином, ідентичним за складом людській плазмі. Завдяки цьому, вони безпечні та біосумісні. У разі пошкодження імпланта, його вміст легко вбирається тканинами і виводиться з організму природним шляхом, не завдаючи шкоди здоров’ю. З такими імплантами можливо надати грудям будь-якого об’єму за бажанням. Крім цього, потрібен менший розріз шкіри під час імплантації, порівняно з силіконовими імплантами. Переважно їх обирають жінки, які хочуть домогтися більш виразних і пишних грудей. Однак за значних розмірів можуть виникати нерівності. Згодом також зростає ризик опущення імплантів, а їхній термін служби коротший, ніж у силіконових.
Сольові імпланти схвалені FDA для збільшення грудей у жінок старше 18 років. Для реконструктивної операції обмежень за віком немає.
Переваги:
- Безпека в разі пошкодження імпланта. Оболонка і рідина природним чином виводяться з організму.
- Пружна і пишна форма грудей.
- Можна домогтися будь-якого об’єму.
- Менші шрами після операції.
- Коштує дешевше силіконових імплантів.
Недоліки:
- Менш природний вигляд і відчуття під час дотику, порівняно з силіконовими імплантами.
- Можливі видимі нерівності, особливо за великого розміру імпланта.
- Існує ризик зміщення імпланта.
- Термін служби коротший, ніж у силіконових імплантів.
Силіконові грудні імплантати
Силіконові грудні імплантати заповнені гелем. Гель може бути різним за консистенцією – від менш щільного до дуже щільного. Що щільніший наповнювач, то менша ймовірність його витоку в разі пошкодження. Дослідження показують, що ризик розриву оболонки дуже низький (від 1,1% до 9,3%, залежно від виду і виробника). Вага силіконового імпланта менша, ніж у сольового, а структура ближча за відчуттям до натуральної тканини молочної залози. Цей варіант підходить активним жінкам, які прагнуть до натуральних форм. Крім цього, у імплантів із силіконом тривалий термін служби. Однак вони вимагають довшого розрізу шкіри. Після встановлення імплантів рекомендуються регулярні огляди у лікаря, щоб стежити за цілісністю оболонки і запобігти витоку наповнювача.
Імпланти з силіконом схвалені FDA для жінок старше 22 років. Для реконструкції грудей обмежень за віком немає.
Переваги:
- Більш природне відчуття і зовнішній вигляд грудей.
- Підходить для активних жінок.
- Дуже низька ймовірність, що гель витече в тканини, якщо оболонка пошкодиться.
- Можливо вибрати наповнювач різної щільності.
- Можна вибрати різний розмір.
Недоліки:
- Необхідність регулярних оглядів.
- Невисокий ризик пошкодження оболонки.
- Довший розріз під час імплантації.
- Коштує дорожче, ніж сольові імпланти.
“Ведмедик Гаммі” (Gummy bear) грудні імплантати
“Ведмедик Гаммі” – це новий вид силіконових імплантів, які зберігають форму навіть у разі розриву оболонки.
Вони містять дуже щільний наповнювач, що робить їх більш пружними, порівняно з традиційними гелевими імплантами. Вони мають характерну грушоподібну форму, яка надає грудям природного вигляду. Імпланти “Ведмедик Гаммі” обмежені за розміром, тоді як традиційні сольові або силіконові імпланти можуть надавати грудям значно більшого об’єму.
Якщо імплант зміститься (що трапляється вкрай рідко), це може призвести до зміни зовнішнього вигляду грудей, і в такому разі потрібне повторне втручання для корекції. Для встановлення таких імплантів потрібен довший розріз на шкірі.
Переваги:
- Збереження форми й утримання гелю всередині в разі пошкодження оболонки.
- Більш щільна і пружна консистенція.
- Наближена до натуральної форма грудей.
Недоліки:
- Потрібен більший розріз для встановлення.
- Потрібна корекційна операція в разі зміщення або повороту імпланта.
- Найдорожчий варіант.
Біо імпланти грудні та силікатні імпланти
Гідрогелеві імпланти наповнені біорозкладним наповнювачем і вважаються екологічно чистими. Вони орієнтовані на жінок, які прагнуть до використання більш натуральних і біосумісних матеріалів. Однак вони мають обмежений термін служби – близько 10 років, оскільки матеріал менш стійкий до зносу, порівняно з іншими типами. Важливо зазначити, що гідрогелеві імпланти поки що не мають схвалення FDA.
Силікатні імпланти B-Lite виробляються з додаванням силікату. Вони на 20-30% легші за традиційні силіконові імпланти. Під час використання вони знижують навантаження на тканини грудей і хребет, що особливо важливо під час вибору великих розмірів. Ці імпланти служать до 20 років. Вартість їх на 20-30% вища за аналоги. Силікатні імпланти також поки не мають схвалення FDA.
Які імпланти грудні кращі – круглі чи анатомічні?
Круглі грудні імплантати
Це – класичний і найбільш популярний вид імплантів. Вони мають однаковий діаметр по всьому колу, тому надають грудям більш пишного та об’ємного вигляду, створюючи ефект “пуш-ап”. Груди з таким імплантом стають пружними і щільними на дотик. Оскільки круглі імпланти однакові по всій поверхні, ризик їхнього обертання і зміщення значно знижений. Вони можуть бути як з гладкою поверхнею, так і текстурованими.
Переваги:
- Більш пишна й об’ємна форма грудей.
- Можна підібрати різний розмір імпланта.
- Менший ризик зміщення.
Недоліки:
- Менш природний зовнішній вигляд порівняно з анатомічними імплантами.
Імпланти анатомічної форми
Анатомічні імпланти, відомі також як “імпланти краплеподібної або грушоподібної форми”, імітують природну форму грудей. Можуть використовуватися як для косметичної корекції, так і для реконструкції грудей після мастектомії. Вони мають текстуровану поверхню, що сприяє кращому зчепленню з тканинами і знижує ризик зміщення.
Імпланти бувають різної висоти (низькі, помірні та високі). Це дає змогу враховувати індивідуальні анатомічні особливості пацієнток. Наприклад, жінкам з подовженою грудною стінкою більше підходять високі імпланти, щоб досягти бажаної повноти у верхній частині грудей.
Анатомічні грудні імпланти мають і свої недоліки. Основним із них є ризик ротації. Якщо імплант повертається, це може призвести до нерівності форми грудей, і в такому разі потрібна повторна операція для виправлення.
Переваги:
- Імітують форму природних грудей.
- Текстурована поверхня забезпечує краще зчеплення з навколишніми тканинами, що знижує ризик переміщення імпланта.
- Ідеальні для відновлення форми грудей після мастектомії.
Недоліки:
- Якщо імплант повертається, це може призвести до деформації форми грудей, що потребує хірургічного втручання для корекції.
- Встановлення анатомічних імплантів вимагає довшого розрізу на шкірі, порівняно з круглими імплантами.
Координатор MediGlobus відповість на всі питання, що цікавлять, з приводу маммопластики і допоможе організувати поїздку в клініку. Залишайте заявку на сайті!
Відмінності імплантів за структурою
Гладкі грудні імплантати
Відрізняються м’якістю і приємними тактильними відчуттями. Вони вільно рухаються всередині кишені, забезпечуючи більш природний рух грудей під час активних дій. Однак у них ризик зміщення вищий, ніж у текстурованих.
Переваги:
- Найм’якіші на дотик.
- Більш природний рух грудей під час активних дій.
Недоліки:
- Вищий ризик зміщення.
Текстуровані грудні імплантати
Завдяки особливій текстурі ці імпланти надійно фіксуються в тканинах грудей, що зменшує ризик їхнього зміщення й утворення капсули. За відчуттями груди щільніші, ніж із гладкими імплантами.
Під час деяких досліджень було виявлено зв’язок між текстурованими імплантами та розвитком анапластичної великоклітинної лімфоми, асоційованої з грудними імплантатами (BIA-ALCL). Однак ризик розвитку такого ускладнення вкрай низький. Тому, з огляду на численні переваги, багато хірургів рекомендують такий метод збільшення грудей.
Переваги:
- Надійна фіксація і менший ризик зміщення.
- Менший ризик утворення щільної капсули навколо імпланта.
Недоліки:
- Можуть бути жорсткішими на дотик.
- Невеликий ризик розвитку ускладнень.
Який розмір імпланта грудей вибрати?
Підбір розміру майбутніх грудей – це індивідуальний процес, що враховує безліч чинників. Зазвичай вага грудних імплантів становить від 125 куб. см до 700 куб. см, але за необхідності можна виготовити імплант з індивідуальними параметрами. Важливо, щоб нові груди гармонійно поєднувалися з тілом, тому враховуються не тільки побажання пацієнта, а й особливості статури, вага, зріст тощо. Для вибору оптимального розміру і наочності хірург може запропонувати примірку спеціального бюстгальтера з різними формами і розмірами чашок або 3D-моделювання на комп’ютері, яке допоможе візуалізувати майбутній результат.
Які ризики при збільшенні грудей імплантами?
Збільшення грудей за допомогою імплантів – це хірургічне втручання, тому існує ризик розвитку ускладнень. Проте ризики трапляються не так часто, і багато з них можуть бути легко усунені за допомогою відповідної терапії. Перед ухваленням рішення про операцію важливо обговорити всі нюанси з хірургом і ретельно зважити всі за і проти. Лікар має розповісти про потенційні ризики та ускладнення, а також про методи їх запобігання та лікування.
Можливі ускладнення:
- алергічна реакція на анестезію;
- кровотечі;
- інфекції;
- зміни чутливості сосків або грудей;
- проблеми з лактацією;
- утворення сероми (скупчення рідини);
- проблеми з позиціонуванням імпланта;
- перфорація або розрив імпланта;
- больові відчуття;
- утворення шрамів і рубців.
Контрактура капсули
Контрактура капсули являє собою затвердіння рубцевої тканини, яка утворюється навколо імпланта. Це – природний процес, за якого організм створює захисну “капсулу” навколо чужорідного тіла. Однак, якщо ця капсула стає занадто щільною, можливі больові відчуття і деформація грудей. Контрактура може розвинутися в будь-який час після операції, найчастіше протягом першого року, але іноді цей процес триває роками. Для зниження ризику контрактури рекомендується використовувати імпланти, розміщені під м’язом, а також проводити регулярні огляди у хірурга.
Анапластична крупноклітинна лімфома
Ризик розвитку анапластичної великоклітинної лімфоми, пов’язаної з грудними імплантатами (BIA-ALCL), присутній при застосуванні текстурованих імплантів. Захворювання не є раком грудей, це – рідкісний тип раку імунної системи, який може розвинутися в рідині та рубцевій тканині навколо імпланта. Хоча ризик розвитку захворювання вкрай низький, важливо знати про його існування. Згідно з мета-аналізом, до якого було включено дані 17 досліджень і 525,475 пацієнтів, діагноз анапластичної великоклітинної лімфоми, пов’язаної з грудними імплантатами, був поставлений у 254 осіб. Середній термін до розвитку захворювання становив 13 років. Ризик захворювання варіювався від 0 до 1 випадку на 1,000 пацієнтів з імплантами (0,048%), причому у володарів текстурованих імплантів він був значно вищим, ніж у володарів гладких.
| FDA настійно рекомендує проводити регулярні обстеження грудних імплантатів після їх встановлення. МРТ або УЗД для контролю стану силіконових імплантатів бажано проводити через 5–6 років після операції, а потім — кожні 2–3 роки. Ці планові обстеження необхідні для перевірки цілісності імплантатів та виявлення можливих ускладнень. Навіть за відсутності симптомів важливо дотримуватися графіка обстежень, оскільки деякі жінки можуть не відчувати ознак розриву імплантату. |
Чи є грудні імпланти для чоловіків?
Збільшення грудей за допомогою імплантів для чоловіків застосовують для додання м’язистості грудей або під час трансгендерного переходу для створення більш жіночної фігури.
- Для створення м’язистого рельєфу грудей у чоловіків застосовуються спеціальні імпланти для пекторальних м’язів. Вони мають іншу форму і щільну текстуру і розміщуються під грудним м’язом. Чоловічі пекторальні імпланти довговічніші, оскільки розраховані на посилені фізичні навантаження.
- У разі трансгендерних пацієнтів процедура збільшення грудей дає змогу створити більш округлі форми, щоб досягти гармонійного силуету і зробити зовнішність більш відповідною бажаній статі. Тут частіше використовують м’які силіконові імпланти, аналогічні традиційним.
Чи обов’язково потрібно видаляти імплант з пошкодженою оболонкою?
Обов’язкове видалення силіконового імпланта, що розірвався, залежить від того, чи витік вміст з оболонки і капсули. Розриви імплантів поділяють на два типи: інтракапсулярні та екстракапсулярні. Інтракапсулярні розриви, як правило, не спричиняють помітних симптомів і можуть бути виявлені тільки за допомогою УЗД або МРТ. Їх часто залишають у спокої, оскільки силікон перебуває всередині капсули, утвореної організмом навколо імпланта.
Однак з часом такий розрив може перейти в екстракапсулярний, коли силікон виходить за межі капсули і проникає в навколишні тканини. Це може призвести до утворення болісних ущільнень, рубцевої тканини або навіть відкритих виразок. Витік силікону також може вплинути на точність мамографії, що може ускладнити своєчасне виявлення раку грудей.
Хоча теоретично можна залишити імпланти з інтракапсулярним розривом, все ж таки рекомендується їх видалення для запобігання потенційних ускладнень і поліпшення точності подальших обстежень. У будь-якому разі, важливо обговорити всі нюанси з хірургом і прийняти рішення, спираючись на його професійні рекомендації.
Який термін служби в імплантів і коли їх потрібно міняти?
Орієнтовний термін служби імплантів приблизно 10-15 років. Однак сьогодні сучасні виробники виготовляють грудні імпланти з довічною гарантією. Багато пластичних хірургів рекомендують – якщо імплант не завдає дискомфорту, не викликає ускладнень і задовольняє жінку, то міняти його не обов’язково.
Основною причиною заміни є зміни в розмірі або формі грудей, викликані коливаннями ваги, вагітністю або віковими змінами. Також операція потрібна в разі розвитку капсулярної контрактури або розриву оболонки та витоку силіконового наповнювача.
Сучасні імпланти, виготовлені з використанням когезивного силікону, мають низьку ймовірність розриву. За даними міжнародних досліджень, імпланти третього покоління зберігають цілісність на 98% через 5 років використання і на 83-85% через 10 років, причому ризик розриву збільшується після 6-8 років експлуатації. Регулярні огляди допоможуть виявити можливі проблеми з імплантами, що також дасть змогу визначити необхідність їхньої заміни.
Який хірургічний метод імплантації вибрати?
Метод імплантації обирається залежно від анатомічних особливостей і бажаного результату пацієнтки. Розміщуються імпланти під м’яз або під залозу.
- Метод позиціонування грудних імплантів під м’яз називається субмускулярне розміщення. Цей спосіб використовують приблизно в 75% випадків, оскільки він знижує ризик розвитку капсулярної контрактури і полегшує мамографію. Розміщення під м’язом частіше рекомендується худим жінкам або тим, хто хоче значного збільшення об’єму грудей. Однак у такого методу є і мінус – процес відновлення може бути більш болючим і довгим.
- Альтернативний метод – встановлення імпланта за тканиною молочної залози, або субгландулярне розміщення. Цей варіант краще підходить жінкам із природним опущенням грудей. Відновлення після імплантації проходить менш болісно і швидше. Але у цього способу є і недоліки – вищий ризик капсулярної контрактури, а у жінок з тонкою шкірою імплант може бути більш помітним.
- Що стосується варіантів доступу для введення імпланта, одним із найпопулярніших є розріз у складці під грудьми. Це дає змогу хірургу максимально точно встановити імплант, і в більшості випадків шрам залишається прихованим під природним вигином. Такий доступ мінімально впливає на молочні залози, що знижує ризик проблем із лактацією.
- Також можливий пахвовий розріз, за якого імплант вводиться через пахву з використанням ендоскопа. Перевагою цього методу є відсутність шрамів на самих грудях. Водночас симетричне розміщення імплантів за такого підходу може бути складнішим, і за необхідності коригування знадобиться додатковий розріз на грудях. Крім того, шрам у пахвовій ділянці може бути видно, коли підняті руки.
- Ще одним варіантом є періареолярний доступ, коли розріз робиться по краю ареоли. Це дає змогу шраму зливатися з природним пігментом шкіри. Однак цей метод може підвищити ризик зниження чутливості соска і ускладнити грудне вигодовування, оскільки розріз проходить поблизу молочних залоз.
- Метод ТUBA передбачає введення імпланта через пупок. Він є менш поширеним і застосовується тільки для встановлення сольових імплантів під тканину молочної залози. У цьому разі розріз робиться в ділянці пупка, і імплант просувається до грудей за допомогою ендоскопа.
MediGlobus співпрацює виключно з сертифікованими клініками пластичної хірургії. Звертайтеся до нас, щоб вибрати досвідченого хірурга і записатися на прийом без черги.
Найкращі грудні імпланти від світових виробників
У 2024 році на ринку грудних імплантів виділяються кілька відомих брендів, які завоювали довіру пацієнтів і хірургів завдяки якості продукції та високому ступеню безпеки.
Allergan (серія Natrelle)
Allergan є одним із лідерів на ринку грудних імплантів. Найбільш затребуваною є лінійка Natrelle з великою різноманітністю форм і текстур. Грудні імпланти Аллерган з технологією TrueTexture роблять груди після збільшення максимально натуральними на дотик.
Motiva (серія Ergonomix)
Motiva привертає увагу пацієнтів і хірургів інноваційними рішеннями в галузі маммопластики. Імпланти серії Ergonomix адаптуються до рухів тіла, що надає грудям природнішого вигляду і підвищує комфорт пацієнта. Motiva використовує технологію SilkSurface, яка мінімізує ризик запалення та інших побічних реакцій. Ці імпланти вирізняються високою довговічністю, надійністю і мають безліч варіацій форм і текстур.
Mentor (серії MemoryGel і MemoryShape)
Американські грудні імпланти від Mentor вирізняються натуральними формами. Компанія виробляє як силіконові, так і сольові імпланти. Продукцію активно застосовують для естетичної мамопластики, а також реконструктивних операцій. Серед технологій бренду – MemoryGel і MemoryShape, які забезпечують природне відчуття та ідеальні контури грудей. Грудні імпланти Mentor MemoryGel м’які та приємні на дотик, максимально імітують натуральну тканину грудей, а MemoryShape з краплеподібною формою дають більш природний контур.
Polytech (серія Microthane)
Polytech – компанія з Німеччини. Вони виробляють імпланти з покриттям Microthane. Це покриття знижує ризик капсулярної контрактури, завдяки чому ці імпланти вважаються одними з найбезпечніших і найстабільніших. В асортименті компанії кілька форм і розмірів.
Клініки для маммопластики
Центр пластичної хірургії Естетік Інтернешнл
Університетська лікарня Медіполь (Medipol Hospital)
Мережа клінік Лів Хоспітал
Центр пластичної хірургії АйДі Хоспітал (ID Hospital)
Центр пластичної хірургії JK (JK Plastic Surgery Clinic)
Уніклініка Кірон Мадрид
Підсумок
- Сольові імпланти наповнені стерильним розчином, безпечним для організму, але вони можуть давати менш природні відчуття.
- Силіконові імпланти, навпаки, забезпечують більш натуральний вигляд і приємні на дотик, хоча коштують дорожче і вимагають регулярного контролю цілісності.
- Для збільшення молочних залоз FDA рекомендує силіконові та сольові імпланти грудні. Які краще вибрати, залежить від цілей пацієнтки, особливостей її організму і рекомендацій хірурга.
- Імпланти круглої форми створюють пишніший і об’ємніший вигляд, але можуть мати менш природний вигляд, тоді як краплеподібні грудні імпланти надають більшої натуральності.
- Гладкі імпланти забезпечують м’якість і природний рух грудей, проте мають вищий ризик зміщення. На відміну від них, текстуровані імпланти надійно фіксуються в тканинах, що знижує ймовірність зсуву і утворення капсули, але можуть відчуватися більш жорсткими.
- Збільшення грудей з використанням імплантів пов’язане з певними ризиками, оскільки це хірургічна процедура. Можливі ускладнення можуть включати інфекції, кровотечі, зміну чутливості грудей, ризик розриву імпланта, контрактуру капсули тощо.
- Середній термін служби грудних імплантів становить близько 10-15 років, проте сучасні виробники виготовляють імпланти, які можуть служити значно довше.
- Заміна грудних імплантів необхідна в разі їхнього розриву або зміщення, зміни форми або розміру грудей через вік або вагітність. Крім того, у міру старіння імплантів може виникнути ризик контрактури капсули, що також потребуватиме їхньої заміни.
- На сьогоднішній день ринок пропонує різні види грудних імплантів. Фірми Allergan, Motiva, Mentor і Polytech пропонують широкий асортимент форм і текстур, і гарантують природний вигляд і довговічність результатів.
Якщо ви плануєте мамопластику за кордоном і хочете вибрати перевірену клініку, зверніться в MediGlobus. Досвідчені фахівці допоможуть підібрати найкращий медичний центр, організують консультації та підтримають на кожному етапі вашого перетворення.
Джерела:
- American Society of Plastic Surgeons: What types of breast implants are available?
- American Society of Plastic Surgeons: What are the steps of a breast augmentation procedure?
- U.S. Food and Drug Administration: Types of Breast Implants
- U.S. Food and Drug Administration: Breast Implants
- NHS: Breast enlargement (implants)
- MedlinePlus: Breast augmentation surgery
- Hillard C, Fowler JD, Barta R, Cunningham B. Silicone breast implant rupture: a review. Gland Surg. 2017 Apr;6(2):163-168. doi: 10.21037/gs.2016.09.12. PMID: 28497020; PMCID: PMC5409893.
- Elameen AM, AlMarakby MA, Atta TI, Dahy AA. The Risk of Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma; A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. 2024 May 9. doi: 10.1007/s00266-024-03956-9. Epub ahead of print. PMID: 38724638.
