Параліч Белла (неврит лицьового нерва) — це ураження 7-го черепного нерва, яке спричиняє раптову слабкість або параліч м’язів з одного боку обличчя. Ця патологія зустрічається у 20–30 осіб із 100 000. З них у 30 % випадків лікарі діагностують параліч Белла у дітей. Згідно з даними Національного інституту здоров’я та вдосконалення медичної допомоги (The National Institute for Health and Care Excellence), найчастіше хворіють люди віком 15–25 років. 7-й черепний нерв керує м’язами обличчя, шиї та середнього вуха, слинними та слізними залозами. При його ураженні порушується симетричність обличчя, втрачається контроль над мімікою, слиновиділенням і сльозовиділенням, порушується зір і слух. Щоб запобігти розвитку небажаних наслідків, терапію рекомендується розпочинати в перші дні після появи перших симптомів. У нашій статті йтиметься про те, як лікувати це захворювання та до яких клінік за кордоном звернутися за допомогою.
СИМПТОМИ ТА ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ ПАРАЛІЧУ БЕЛЛА
За яких симптомів рекомендується розпочинати терапію:
- біль за вухом;
- оніміння обличчя з ураженого боку;
- перекос обличчя, одна половина стає нерухомою;
- труднощі при спробах зморщити чоло, закрити око, посміхнутися;
- порушення утворення сліз і слини;
- зміни смакових відчуттів;
- проблеми зі слухом.
Причинами, через які розвивається параліч лицьового нерва, вважаються:
- запалення в ділянці вуха, носа;
- деякі вірусні та інфекційні захворювання, наприклад, герпес 1-го типу, COVID-19, вітрянка, кір, паротит, хвороба Лайма, саркоїдоз тощо;
- переохолодження;
- травми голови;
- судинні захворювання;
- онкологія.
Симптоми невриту схожі на деякі захворювання (інсульт, хвороба Лайма, пухлини), тому для встановлення діагнозу необхідне комплексне обстеження. Це дозволяє з’ясувати, чи є параліч лицьового нерва самостійним захворюванням, чи розвивається на тлі інших патологій. Також важливо визначити місце та ступінь ураження.
В Україні при підозрі на параліч Белла найчастіше проводиться лише зовнішній огляд пацієнта. За кордоном лікарі обстежують пацієнтів комплексно із залученням кількох фахівців (окуліста, отоларинголога, невролога тощо). Проводяться необхідні лабораторні аналізи, рентгеноскопія, МРТ, КТ, вивчається функціонування нервових закінчень.
Точна діагностика дозволяє призначити найбільш ефективний вид терапії індивідуально.
Щоб дізнатися, де пройти діагностику та як лікувати параліч Белла, звертайтеся до фахівців MediGlobus. Щоб зв’язатися з нами, натисніть на кнопку нижче.
ПРОГНОЗИ ЩОДО ЛІКУВАННЯ ПАРАЛІЧУ БЕЛЛА
Згідно з даними Facial Palsy UK, при своєчасному та правильному лікуванні повне одужання настає у 70% пацієнтів, у решти залишається легкий ступінь слабкості м’язів обличчя або захворювання набуває важкого характеру. За відсутності або неправильної терапії та недотримання рекомендацій лікаря можливий розвиток ускладнень та незворотних уражень у нервовій і м’язовій тканинах. До числа ускладнень належать: виразка рогівки, утворення рубців на слизовій оболонці ока, збереження слабкості м’язів обличчя, мимовільні рухи м’язів. Рецидив захворювання спостерігається у 7% людей.
НЕІНВАЗИВНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ПАРАЛІЧУ БЕЛЛА
Лікування невриту залежить від причини розвитку запального процесу, складності перебігу захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта. Насамперед пацієнту призначають комплекс лікарських препаратів:
- Кортикостероїди допомагають позбутися набряку.
- Антиконвульсанти знижують поріг чутливості нервів до подразників та усувають больові відчуття.
- Нейропротектори рекомендуються для захисту нервових клітин від розвитку патологічних процесів у них.
- Спазмолітики знімають спазми м’язів.
- Противірусні ліки дозволяють боротися з вірусами, що провокують розвиток патології.
- Ін’єкції ботулотоксину допомагають відновити м’язовий тонус, послабити мимовільні рухи, повернути симетричність обличчя.
- Очні краплі та пов’язки використовуються для захисту рогівки від пересихання та пошкоджень.
| Згідно з інформацією з журналу «Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry» , лікування кортикостероїдами є найбільш ефективним протягом перших 3 днів після появи симптомів паралічу Белла. На пізніших стадіях кортикостероїди поєднують із противірусними препаратами або застосовують додаткові методи терапії. |
Після усунення основних симптомів хворим із паралічем Белла призначають різні варіанти фізіотерапії:
- Електростимуляція — лікування електричними імпульсами. Відновлює роботу м’язів і нервових закінчень.
- Електрофорез — застосування лікарських препаратів з одночасним впливом електричного струму. Підвищує ефективність проникнення препарату в зону ураження.
- Магнітотерапія — використання статичного магнітного поля. Знімає больові відчуття, покращує циркуляцію крові в місці розвитку патології.
- Лазерна терапія — усунення болю та запальних процесів за допомогою лазерного випромінювання. Дозволяє позбутися болю та дискомфорту в ураженій ділянці.
- Акупунктура (голкування) — подразнення нервових закінчень за допомогою введення тонких голок. Стимулює та покращує функціонування нервової системи.
Скільки триває лікування паралічу Белла — залежить від тяжкості захворювання. При легкому перебігу терапія триває 7–10 днів.
Щоб дізнатися більше про лікування неврологічних розладів за кордоном, звертайтеся до фахівців платформи MediGlobus. Для цього натисніть на кнопку нижче та заповніть форму для зворотного зв’язку.
ХІРУРГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ ПРИ ПАРАЛІЧІ БЕЛЛА ЗА КОРДОНОМ
Хірургічне втручання при невриті лицьового нерва проводиться, якщо медикаментозна терапія та фізіотерапія виявилися малоефективними. Лікування сучасними методами проводять лікарі в Туреччині, Ізраїлі та Південній Кореї.
Іноземні нейрохірурги та пластичні хірурги проводять операції з відновлення лицьового нерва, корекції мімічних рухів та усунення зовнішніх проявів паралічу. До хірургічних методів належать:
| Декомпресія нерва | Хірург вживає заходів для усунення здавлення нерва. |
| Невроліз | Відновлення нормальної провідності нервових закінчень. |
| Трансплантація нерва | У разі значного ураження хірург видаляє уражену частину нерва та замінює її трансплантатом. |
| Нейроваскулярна функціональна трансплантація м’язів | Виправлення асиметрії обличчя та відновлення нормальної міміки за допомогою пересадки здорової м’язової тканини замість ураженої. Здорові тканини беруть з іншої ділянки тіла пацієнта. |
| Офтальмопластика | Проводиться з метою відновлення функцій ока, усунення проблем зі сльозотечею та сухістю, а також корекції зовнішнього вигляду. |
| Хірургічне відновлення посмішки | Виправляється асиметрія обличчя, повертається можливість повноцінно посміхатися. |
| Підтяжка обличчя | Для відновлення симетрії та усунення провисання шкіри проводяться різні види підтяжки. |
У закордонних клініках хірурги використовують сучасні нейромікроскопи. За їх допомогою фахівці спостерігають за операційною ділянкою у великому масштабі. Це дозволяє розрізняти найдрібніші деталі, підвищує безпеку пацієнта та покращує результат операції.
Для проведення хірургічних маніпуляцій використовуються нейрохірургічні інструменти останнього покоління та ультратонкі нитки для зшивання.
Застосування сучасного обладнання дозволяє досягти максимального результату та зводить до мінімуму ризик розвитку ускладнень.
ВІДНОВЛЕННЯ ПІСЛЯ ТЕРАПІЇ ПАРАЛІЧУ БЕЛЛА
Для закріплення результату лікування та запобігання рецидиву рекомендується виконувати гімнастику обличчя, сеанси масажу та фізіотерапії.
Читати: КЛІНІКИ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ПАРАЛІЧУ БЕЛЛА
Медичний центр ім. Сураскі (Ізраїль)
Щороку до послуг нейрохірургів клініки звертаються понад 1 000 пацієнтів з усього світу. Така довіра зумовлена застосуванням новітніх ефективних методів нейрохірургії. Тут використовуються найновіші моделі нейронавігаторів та апаратів для нейрофізіологічного моніторингу, лікарі застосовують апарати МРТ для контролю за проведенням операції. Це дозволяє ізраїльським нейрохірургам уникати травмування нервової системи та досягати максимальних результатів у лікуванні.
| Процедура | Вартість |
| Консультація невролога | від $680 |
| Декомпресія нерва | від $17,000 |
Мережа клінік Лів Хоспітал (Туреччина)
Завдяки високій якості лікування, розробкам та застосуванню новітніх медичних методів клініка отримала престижний медичний сертифікат Joint Commission International (JCI), а також TÜV (документ європейського стандарту ISO). Нейрохірурги медичного центру проводять понад 250 операцій на рік, успішність яких становить близько 90%. Під час нейрохірургічних втручань лікарі використовують сучасне обладнання, яке допомагає у рази підвищити ефективність процедури, запобігти розвитку ускладнень та скоротити реабілітаційний період. Незважаючи на високий рівень обслуговування, вартість медичних послуг тут на порядок нижча, ніж у європейських лікарнях.
| Процедура | Вартість |
| Консультація невролога | від $150 |
| Декомпресія нерва | від $12,000 |
Центр пластичної хірургії JK (Південна Корея)
За високу якість обслуговування медичний центр отримав понад 15 престижних міжнародних нагород та сертифікат ISO 9001. Щороку тут проводять понад 6 000 операцій з відновлення зовнішності. Фахівці використовують апарати КТ та 3D-комп’ютерну томографію. Також хірурги застосовують 3D-візуалізацію для вибору найкращого методу пластичної хірургії та досягнення 100% ефективності. Це дозволяє досягти максимального ефекту у пацієнтів із вадами зовнішності.
| Процедура | Вартість |
| Блефаропластика | від $1,890 |
| Підтяжка обличчя | від $5,090 |
ВІДГУКИ ПРО ЛІКУВАННЯ ПАРАЛІЧУ БЕЛЛА У ТУРЕЧЧИНІ
Де проводилося: Клініка «Лів»
Яка процедура: Декомпресія нерва
Вік пацієнта: 35 років
Пацієнт із: Житомира
Василь: “Я хотів би поділитися своїм позитивним досвідом проведення операції з лікування паралічу Белла в клініці Лів у Туреччині. Уся процедура, починаючи з підготовки й закінчуючи післяопераційним доглядом, була проведена на найвищому рівні. Спочатку я отримав усю необхідну інформацію від медичного центру щодо проведення операції та попередні рекомендації. Коли я прибув до лікарні, мене зустріла привітна й компетентна команда медичних фахівців. Лікарі провели обстеження, відповіли на всі мої запитання та заспокоїли мене щодо можливих ризиків і ускладнень. Сама операція пройшла без проблем і безболісно завдяки високому рівню майстерності та досвіду хірургів. Післяопераційний догляд також був чудовим. Медична команда забезпечувала регулярні огляди та консультації, щоб переконатися, що мій стан поліпшується і що я повністю одужую. Вони надали необхідні рекомендації щодо реабілітації та дали цінні поради для швидкого одужання. Загалом, мій досвід проведення операції в Туреччині був дуже позитивним. Я отримав якісне медичне обслуговування, професійну увагу та підтримку протягом усього процесу. При цьому вартість виявилася у рази меншою, ніж у будь-якій іншій європейській клініці. Я вдячний команді фахівців за їхню компетентність і турботу про моє благополуччя.”
Підсумок
- Параліч Белла — це ураження нерва, при якому виникає частковий або повний параліч однієї сторони обличчя.
- Основні симптоми паралічу Белла — біль, втрата рухливості та асиметрія обличчя, порушення слиновиділення та сльозовиділення, проблеми із зором і слухом тощо.
- Лікування неврозу кортикостероїдами є найефективнішим у перші 3 дні після появи симптомів.
- Методи фізіотерапії допомагають відновити порушені функції нервової системи та повернути м’язам тонус.
- У разі серйозних уражень лицьового нерва проводиться хірургічне втручання.
- За кордоном застосовуються сучасні методи нейрохірургії. Операції проводяться за допомогою обладнання останнього покоління. Це дозволяє досягти найкращого результату та уникнути післяопераційних ускладнень.
- У разі паралічу Белла пацієнти обирають клініки Туреччини, Ізраїлю та Південної Кореї.
У разі паралічу Белла звертайтеся до координаторів міжнародної медичної платформи MediGlobus. Ми відповімо на ваші запитання, допоможемо з вибором клініки та лікаря й організуємо поїздку на лікування.
