Американський госпіталь у Стамбулі є першим некомерційним приватним медичним закладом у рамках Фонду Вехбі Коч. Фонд постійно інвестує в лікарню для впровадження нових технологій та підвищення професійного рівня всіх співробітників. ...
*Цінова пропозиція включає план лікування та оцінку вартості
Ці клініки належать до ширшої спеціалізації. Наявність саме обраної процедури або лікування потрібно уточнити у медичного координатора. Вони не включені до кількості точних результатів вище.
Трансплантація рогівки - це мікрохірургічна операція, під час якої лікар замінює пошкоджену рогівкову тканину на штучний або донорський імплантат. Пересадка рогівки ока спрямована на відновлення зору, зменшення болю, а також інших симптомів, пов'язаних з очними захворюваннями
Іноземні лікарі проводять трансплантацію рогівки при серйозних запальних процесах, опіках, ураженнях тканин грибком і при наявності посттравматичних рубців. Крім цього, пересадку проводять у разі таких патологічних станів, як:
Залежно від розмірів замінюваної рогівки, пересадка поділяється на локальну, субтотальну і тотальну.
Перед хірургічним втручанням пацієнт проходить загальне обстеження та ретельний огляд очей, під час якого лікар визначає необхідний розмір донорської рогівки, виявляє ризики виникнення ускладнень після операції. Під час консультації лікар також розпитує про всі ліки, які приймає хворий. Якщо пошкодження рогівки носить інфекційний характер, перед операцією пацієнту можуть призначити лікування, яке зменшить ризик відторгнення донорської рогівки. Передопераційна діагностика може включати в себе:
За результатами обстеження лікарі встановлюють діагноз і підбирають відповідний тип хірургічного втручання. Найчастіше процедуру проводять амбулаторно, а тип анестезії (місцева або загальна) залежить від стану здоров'я хворого.
Проводиться в разі значного пошкодження як переднього, так і внутрішнього шару рогівки. Для цього використовують метод наскрізної кератопластики (проникаючої), під час якої хвора або пошкоджена рогівка пацієнта видаляється і повністю замінюється донорською тканиною. Наскрізна кератопластика має досить тривалий період відновлення (до двох років) і високі ризики відторгнення донорського матеріалу, через що закордонні лікарі віддають перевагу менш інвазивним технікам трансплантації.
Якщо пошкоджені передній або середній шари рогівки, наприклад, при кератоконусі, виразках або травмах, які не зачіпають ендотелій, лікарі використовують метод DALK – глибоку передню пластинчасту кератопластику. Під час DALK хірург видаляє рогівкову строму, залишаючи десцеметову мембрану та ендотелій пацієнта. Після видалення пошкодженого шару рогівки лікар замінює його донорським матеріалом, який закріплює за допомогою мініатюрних швів. Відновлення зору після глибокої передньої кератопластики відбувається протягом одного року.
Цей метод прийнятий у всьому світі як альтернатива проникаючій кератопластиці. Подібну пересадку проводять при пошкодженнях внутрішнього шару рогівки – ендотелію, наприклад, при дистрофії Фукса або бульозній кератопатії. Трансплантат для DSEK складається з десцеметової мембрани, ендотелію і частини задньої строми. Під час операції DSEK/DSAEK лікар замінює ендотеліальний шар рогівки на здорову донорську тканину, фіксуючи трансплантат за допомогою повітряної бульбашки, яка зникає протягом першого тижня.
У свою чергу DMEK є більш новим і складним типом ендотеліальної кератопластики, при якому використовується тонкий шар донорської рогівки. Застосовується цей метод тільки при відсутності незворотного помутніння середнього рогівкового шару. Відновлювальний період після ендотеліальної кератопластики триває до двох місяців, а сама операція забезпечує кращу гостроту зору і має менший ризик відторгнення.
Крім вищеописаних технік, за кордоном для лікування кератоконусу або витончення рогівки використовують техніку Cross-Linking, яка полягає в нанесенні спеціальних очних крапель (рибофлабіну) і обробці рогівки ока ультрафіолетовим світлом. Процедуру проводять під місцевою анестезією, видаляючи при цьому верхній шар рогівки. Далі хірург закапує розчин рибофлабіну і впливає на ділянку ультрафіолетовими променями. Завдяки реакції відбувається утворення нових поперечних зв'язків колагену, що робить рогівку більш міцною і зупиняє прогресування кератоконусу.
Трансплантація тканин рогівки відбувається з використанням донорського матеріалу, який отримують від людини з будь-якою групою крові. Завдяки тому, що в багатьох закордонних клініках існують банки донорів, очікування донорського матеріалу не перевищує 4-5 днів.
У деяких ситуаціях донорську рогівку замовляють заздалегідь, за 10-15 днів до приїзду пацієнта в клініку, наприклад, при проведенні операції в Туреччині. Пов'язано це з тим, що в Туреччині немає власних донорських банків, тому матеріал лікаря замовляють в американських банках рогівки.
Оскільки не всі захворювання рогівки лікуються за допомогою кератопластики, альтернативою може стати кератопротезування. Процедура встановлення біосумісного протеза проводиться при стійких помутніннях рогівки, після опіку ока, а також при неодноразовому проведенні класичної кератопластики. У цьому випадку використовують Бостонський кератопротез, що складається з трьох частин біосумісного прозорого пластику, який встановлюється на місце видаленого клаптя рогівки. Кріпиться подібний імплантат за допомогою медичних ниток, а весь процес хірургічного втручання триває близько півтори години. Поліпшення зору при кератопротезуванні відбувається в перші кілька тижнів.
У перші дні після кератопластики пацієнт носить пов'язку (до 48 годин), а після повторного огляду хірург-офтальмолог призначить краплі або мазі, які містять антибіотики. Їх застосування допомагає уникнути потрапляння інфекції і відторгнення донорської рогівки.
Під час реабілітації може спостерігатися почервоніння, подразнення і висока чутливість до світла. У разі виникнення болю, хірург може порекомендувати прийом знеболюючих. Видалення швів відбувається через 6-12 місяців після операції і залежить від типу хірургічного втручання.
Після операції часто спостерігається поява астигматизму, що призводить до спотворення зору і вимагає корекції за допомогою окулярів або контактних лінз. Також існує можливість відторгнення донорської рогівки, що вважається одним з найсерйозніших ускладнень після кератопластики. Імовірність відторгнення збільшується при сухості очей і інфекційних захворюваннях очей. У зарубіжних клініках дане ускладнення коригується за допомогою впливу спеціальних препаратів, що в 9 з 10 випадків нормалізує ситуацію. Для мінімізації ризиків відторгнення зазвичай призначаються очні краплі, які пацієнт застосовує протягом тривалого часу (від 12 місяців). Також серед післяопераційних ускладнень присутні:
Ступінь успішності операції розраховується індивідуально і залежить від таких факторів, як діагноз, хірургічна техніка, досвід офтальмохірурга, а також реакція організму на донорський імплантат. У пацієнтів, які перенесли ендотеліальну трансплантацію, зір відновлюється протягом трьох місяців, а ті, хто переніс проникаючу кератопластику, спостерігають поліпшення зору протягом 6-12 місяців.
Згідно з досвідом пацієнтів MediGlobus, найкраще проводять трансплантацію рогівки в Німеччині, Ізраїлі, Туреччині та Іспанії. У 85% випадків пересадка відбувається малоінвазивними пошаровими методами, а донорський матеріал клініки отримують або з власних банків донорів, як у Німеччині, або з американських банків рогівки, як це відбувається в Ізраїлі. Пройти процедуру пересадки тканин рогівки ви можете в:
| Процедура | Вартість |
| Пересадка з використанням донорської рогівки | від $8,000 до $15,000 |
| Пересадка з використанням штучного імплантату | від $16,000 до $19,000 |
Де проводилося: Клініка Дуньягьоз
Яка процедура: Пересадка рогівки
Вік пацієнта: 52 роки
Пацієнт з: Харкова
В'ячеслав: “У мене діагностували кератоконус і призначили лікування у вигляді пересадки рогівки. Спочатку я думав робити операцію в своєму місті, але моя знайома порадила поїхати в турецьку офтальмологічну клініку, оскільки там її батькові фактично повернули зір. Я вирішив дослухатися її поради, але не став самостійно зв'язуватися з клінікою, оскільки не мав уявлення, як це все організувати. Замість цього я звернувся до компанії Медіглобус. Координатор пропонував і інші варіанти, на зразок лікування в Німеччині, але там ця процедура виявилася дорожчою, ніж в Туреччині. В результаті я поїхав робити пересадку в клініці Дуньягьоз. Там мене зустріли, привезли в лікарню і призначили обстеження. На наступний день після цього підтвердили діагноз і призначили час операції. Весь процес тривав десь годину, дискомфорту я не відчував. Після операції мені наділи пов'язку і сказали прийти на повторний огляд. Коли я прийшов до лікаря, він оглянув мене, сказав, що все йде за планом і виписав краплі та ліки. Додому я поїхав на 4 день перебування в країні, а зір поки що відновлюється (лікар попередив, що потрібно кілька місяців для того, щоб все прийшло в норму). Дякую лікарю і координатору Медіглобус, що допомогли швидко вирішити мою проблему.”
Якщо вам потрібна допомога з підбору клінік і лікаря, залишайте заявку на сайті MediGlobus. Лікар-координатор зв'яжеться з вами і безкоштовно допоможе організувати медичну поїздку за кордон.
