Найкращі клініки Пересадка рогівки у світі

У яких випадках роблять пересадку рогівки?

Іноземні лікарі проводять трансплантацію рогівки при серйозних запальних процесах, опіках, ураженнях тканин грибком і при наявності посттравматичних рубців. Крім цього, пересадку проводять у разі таких патологічних станів, як:

Залежно від розмірів замінюваної рогівки, пересадка поділяється на локальну, субтотальну і тотальну.

Діагностика та підготовка до процедури

Перед хірургічним втручанням пацієнт проходить загальне обстеження та ретельний огляд очей, під час якого лікар визначає необхідний розмір донорської рогівки, виявляє ризики виникнення ускладнень після операції. Під час консультації лікар також розпитує про всі ліки, які приймає хворий. Якщо пошкодження рогівки носить інфекційний характер, перед операцією пацієнту можуть призначити лікування, яке зменшить ризик відторгнення донорської рогівки. Передопераційна діагностика може включати в себе:

За результатами обстеження лікарі встановлюють діагноз і підбирають відповідний тип хірургічного втручання. Найчастіше процедуру проводять амбулаторно, а тип анестезії (місцева або загальна) залежить від стану здоров'я хворого.

Види трансплантації рогівки

Часткова трансплантація рогівки

Якщо пошкоджені передній або середній шари рогівки, наприклад, при кератоконусі, виразках або травмах, які не зачіпають ендотелій, лікарі використовують метод DALK – глибоку передню пластинчасту кератопластику. Під час DALK хірург видаляє рогівкову строму, залишаючи десцеметову мембрану та ендотелій пацієнта. Після видалення пошкодженого шару рогівки лікар замінює його донорським матеріалом, який закріплює за допомогою мініатюрних швів. Відновлення зору після глибокої передньої кератопластики відбувається протягом одного року.

Cross-Linking

У деяких ситуаціях донорську рогівку замовляють заздалегідь, за 10-15 днів до приїзду пацієнта в клініку, наприклад, при проведенні операції в Туреччині. Пов'язано це з тим, що в Туреччині немає власних донорських банків, тому матеріал лікаря замовляють в американських банках рогівки.

Оскільки не всі захворювання рогівки лікуються за допомогою кератопластики, альтернативою може стати кератопротезування. Процедура встановлення біосумісного протеза проводиться при стійких помутніннях рогівки, після опіку ока, а також при неодноразовому проведенні класичної кератопластики. У цьому випадку використовують Бостонський кератопротез, що складається з трьох частин біосумісного прозорого пластику, який встановлюється на місце видаленого клаптя рогівки. Кріпиться подібний імплантат за допомогою медичних ниток, а весь процес хірургічного втручання триває близько півтори години. Поліпшення зору при кератопротезуванні відбувається в перші кілька тижнів.

Відновлення після операції

У перші дні після кератопластики пацієнт носить пов'язку (до 48 годин), а після повторного огляду хірург-офтальмолог призначить краплі або мазі, які містять антибіотики. Їх застосування допомагає уникнути потрапляння інфекції і відторгнення донорської рогівки.

Під час реабілітації може спостерігатися почервоніння, подразнення і висока чутливість до світла. У разі виникнення болю, хірург може порекомендувати прийом знеболюючих. Видалення швів відбувається через 6-12 місяців після операції і залежить від типу хірургічного втручання.

Можливі ускладнення після пересадки рогівки

Після операції часто спостерігається поява астигматизму, що призводить до спотворення зору і вимагає корекції за допомогою окулярів або контактних лінз. Також існує можливість відторгнення донорської рогівки, що вважається одним з найсерйозніших ускладнень після кератопластики. Імовірність відторгнення збільшується при сухості очей і інфекційних захворюваннях очей. У зарубіжних клініках дане ускладнення коригується за допомогою впливу спеціальних препаратів, що в 9 з 10 випадків нормалізує ситуацію. Для мінімізації ризиків відторгнення зазвичай призначаються очні краплі, які пацієнт застосовує протягом тривалого часу (від 12 місяців). Також серед післяопераційних ускладнень присутні:

Прогноз успішності пересадки рогівки

Ступінь успішності операції розраховується індивідуально і залежить від таких факторів, як діагноз, хірургічна техніка, досвід офтальмохірурга, а також реакція організму на донорський імплантат. У пацієнтів, які перенесли ендотеліальну трансплантацію, зір відновлюється протягом трьох місяців, а ті, хто переніс проникаючу кератопластику, спостерігають поліпшення зору протягом 6-12 місяців.

Де за кордоном проводять трансплантацію рогівки?

Згідно з досвідом пацієнтів MediGlobus, найкраще проводять трансплантацію рогівки в Німеччині, Ізраїлі, Туреччині та Іспанії. У 85% випадків пересадка відбувається малоінвазивними пошаровими методами, а донорський матеріал клініки отримують або з власних банків донорів, як у Німеччині, або з американських банків рогівки, як це відбувається в Ізраїлі. Пройти процедуру пересадки тканин рогівки ви можете в:

Скільки коштує пересадка рогівки за кордоном?

Відгуки про пересадку рогівки за кордоном