Какая продолжительность жизни при раке легких на разных стадиях?

На показатель выживаемости влияют разные факторы: возраст, наличие других заболеваний, предыдущее лечение, образ жизни. Чем более молод пациент, тем лучше его прогнозы. Согласно данным Национального института рака по наблюдению, эпидемиологии и конечным результатам (SEER), общая 5-летняя выживаемость пациентов с раком легких 1 степени в зависимости от возраста составляет:

до 50 лет – 83%;  

от 50 до 64 лет – 67%;  

после 65 лет – 54%.  

Срок жизни с раком легких у людей, которые никогда не курили больший, чем у курильщиков. Около 70% некурильщиков проживают больше 5 лет без рецидивов после лечения онкологии.

Онкология легких третьей стадии делится на 3 подтипа: 3а, 3b и 3c. Выживаемость при раке легких 3 стадии составляет:

стадия 3а – раковые клетки есть в лимфоузлах, опухоль в одном легком – 36%;  

стадия 3b – раковые клетки есть в лимфоузлах, опухоль в двух легких – 26%;  

стадия 3c – опухоль поражает несколько долей в легких – 12%.  

Показатели выживаемости тесно связаны с возможностью хирургического удаления опухоли – на стадиях 3b и 3c это практические невозможно. При неоперабельном раке легких только 13-26% живут больше 5 лет. Опытные врачи при наличии современного оборудования могут провести резекцию в таком сложном случае и это увеличит продолжительность жизни.

на 1 стадии – 70-90%;  

на 2 стадии – 56-80%;  

на 3 стадии – 25-65%;  

на 4 стадии – 10-23%.  

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПРИ АДЕНОКАРЦИНОМЕ

В 50% случаев у людей диагностируют аденокарциному. В National Library of Medicine опубликована информация о том, что 5-летняя продолжительность жизни людей с аденокарциномой легких составляет:

при 1 степени – 70-85%;  

при 2 степени – 50-60%;  

при 3 степени – 30%; 

при 4 степени – 15%.  

Сколько живут со скоплением жидкости (плевральным выпотом) в легких при раке?


 

Плевральный выпот диагностируется у 7-23 % больных раке легкого. Он является неблагоприятным прогностическим показателем. Средняя продолжительность жизни при этом состоянии обычно не превышает шести месяцев (Verywell Health).

КАКАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ?

Плоскоклеточный рак легких составляет 25% от всей случаев онкологий этого органа. Общая продолжительность жизни пациентов с плоскоклеточным раком легких составляет 24%. Пятилетняя выживаемость по степени распространенности:

на 1 стадии – 90%;  

на 2 стадии – 70%;  

на 3 стадии – 30%;  

на 4 стадии – 5%;  

Сколько живут с раком легких без симптомов?

 

Болезнь может протекать бессимптомно долгие годы. Например, при плоскоклеточном раке легких нужно около 8 лет, чтобы опухоль достигла размером 3 см и проявила себя. Именно такие образования чаще всего диагностируют.

ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ ОПУХОЛИ

Крупноклеточная нейроэндокринная опухоль встречается у 10% пациентов с раком легких. Она агрессивная и требует незамедлительного лечения. Пятилетняя выживаемость пациентов с нейроэндокринным раком легких составляет примерно:

на 1 стадии – 33-62%;  

на 2 стадии – 18-75%;  

на 3 стадии – 8-45%.  

Сколько осталось жить при раке легкого с метастазами в плевре?

 

Плевральные метастазы, обнаруженные при первичной диагностике онкологии легких, имеют плохой прогностический показатель. Общая выживаемостью больных с такими опухолями составляет примерно 5–11 месяцев.

КАКАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ?

Мелкоклеточный рак относительно редкий и встречается у 15% пациентов. Он тяжелее поддается лечению. Пятилетняя выживаемость при мелкоклеточном раке легких составляет:

на 1 стадии – 40%;  

на 2 стадии – 27%;  

на 3 стадии – 16%;  

Сколько живут с мелкоклеточным раком легких с метастазами?

 

По данным Американского онкологического общества (ACS) относительная общая выживаемость при этом недуге составляет 8% для женщин и 65 для мужчин. Для рака легких с метастазами, которые распространились в отдаленные органы, 5-летняя выживаемость составляет 3%.

Сколько живут больные раком легких, если его не лечить?


Согласно результатам исследований, опубликованных на веб-сайте Национальной медицинской библиотеки США, нелеченные пациенты с диагностированным раком легкого живут в среднем 7,15 месяца.

Сколько живут живут после химиотерапии при распространенном немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ)?


Средняя продолжительность жизни больных с запущенной онкологией легких после химиотерапии составила от 6 до 12 месяцев (данные US National Institutes of Health).

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 0 стадии

При 0 стадии патологии проводят клиновидную резекцию, без химиотерапии или радиотерапии. Этого достаточно, вылечить пациента и вывести его в 10-летнюю ремиссию или дольше.

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 1 стадии

На 1 стадии рака легких рекомендуется лобэктомия для молодых пациентов и пневмонэктомия для людей старше 70 лет. Более 80% пациентов проживают 5 лет и больше после хирургического вмешательства, совмещенного с химиотерапией. Показатель 5-летней выживаемости при клиновидной резекции опухоли в легком на 1 стадии составляет 74%.

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 2 стадии

Процент выживаемости после лобэктомии при раке легких составляет 31%, а после пневмонэктомии – 15%. Прием химиотерапии после операции увеличивает продолжительность жизни. 78% пациентов, которые прошли лобэктомию и химиотерапию проживают больше 5 лет. Пятилетняя выживаемость пациентов, которым полностью удалили легкое и провели химиотерапию составляет 62%.

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 3 стадии

Сочетание предоперационной химиотерапии и лобэктомии является предпочтительной тактикой лечения. Около 33% пациентов проживают больше 5 лет после лечения рака легких на стадии 3a. При сочетании неоадъювантной химиотерапии и пневмонкэтомии процент выживаемости составляет 20,7%.

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 4 стадии

Проведение операции при 4 степени рака легких бывает невозможно. Традиционное лечение – это сочетание химиотерапии и радиотерапии. Однако в этом случае пятилетняя выживаемость пациентов очень низкая.

Современная зарубежная медицина предлагает альтернативные тактики лечения при помощи таргетной терапии, иммунотерапии и протонной терапии. Они позволяют продлить жизнь людей с метастатическими опухолями в легких.

Выживаемость пациентов после курса таргетной терапии

Препараты таргетной терапии используют вещества, которые способны распознавать раковые клетки и уничтожать их. Успех лечения достигается за счет распознавания генетических мутаций, которые свойственны опухоли. В число наиболее эффективных таргетных препаратов для лечения рака легких входят Тарцева, Ксалкори, Зикадия. Журнал Journal of Thoracic Oncology опубликовал исследование, которое показало, что после курса лечение препаратом Ксалкори, 50% пациентов с опухолью легких 4 стадии прожили больше 5 лет.

Выживаемость пациентов после курса лечения Кейтрудой

Иммунотерапий Кейтрудой считается революционным методом помощи пациентам. Пембролизумаб вдвое увеличивает продолжительность жизни людей с метастатическим немелкоклеточным раком легких. Согласно результатам исследования этого препарата, которые опубликовала старейшая в мире фармацевтическая компания Merck, около 32% пациентов прожили больше после курса Кейтруды. В это время только 16% пациентов преодолели 5-летний порог выживаемости после химиотерапии. Терапия Кейтрудой подходит пациентам с высокой активностью белка PD-L1. Для определения показаний нужно пройти специальное генетическое тестирование.