RU
1. FLASH-радиотерапия |
2. Отличия FLASH-радиотерапия от обычной |
3. Показания к лечению |
4. Побочные эффекты |
5. Результаты терапии |
6. Ведущие клиники |
Новый 2020 год еще не успел начаться, а ученые из Центра протонной терапии Робертса сообщили о том, что открыли новый метод лечения рака – FLASH-радиотерапии. Издание Daily Mail уже назвало эту новость прорывом года и революцией в онкологии. MediGlobus отвечает на самые популярные вопросы читателей о революционной терапии.
Слушать статью:
ЧТО ТАКОЕ FLASH-РАДИОТЕРАПИЯ?
FLASH-радиотерапия – это облучение опухоли. Новый метод использует позитивно заряженные частицы – протоны, вместо обычных рентгеновских лучей для проведения лучевой терапии. Это первый случай в истории медицины, когда при лечении рака не используются электроны для генерации дозы облучения. По этой причине его называют “протонной терапией рака”. Новый метод более безопасный для здоровых тканей пациента.
КАКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПОКАЗЫВАЕТ НОВАЯ РАДИОТЕРАПИЯ?
Изначально клинические исследования эффективности и безопасности FLASH-радиотерапии проводятся на мышах. Предварительные результаты показывают снижение легочного фиброза на 30% и общее увеличение выживаемости мышей.
Также, у мышей заметили снижение частоты возникновения спонтанных метастазов в месте облучения. Это дает надежду, что пациенты после протонной радиотерапии смогут войти в длительную ремиссию.
Что касается людей, то клиническое испытание FLASH-терапии показало, что 7 из 10 пациентов продемонстрировали полное или частичное облегчение боли. Из 12 обработанных участков болезненность полностью ушла на 6 и частично – на 2 дополнительных зонах. Периодические приступы боли возникали в 4 из 12 областей.
ЧЕМ FLASH-РАДИОТЕРАПИЯ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ОБЫЧНОЙ?
Длительность лечения на 100% меньше, чем при лучевой терапии. При обычной радиотерапии пациент вынужден получать дозу облучения 5 дней в неделю на протяжении нескольких месяцев. Современные линейные ускорители сделаны максимально безопасными и быстрыми, но не могут сравниться с возможностями FLASH-терапии. Она потребует всего лишь 1 посещение врача.
Облучает опухоль за 1 секунду. При каждой сессии пациент находится под облучением 10-20 минут. FLASH-радиотерапия длится 1 секунду. В результате у пациента сохраняются те здоровые клетки, которые могли бы погибнуть за оставшиеся 1199 секунд нахождения в аппарате.
Менее токсична из-за протонов вместо рентгеновских лучей. Рентгеновские лучи в высокой концентрации лежат в основе лучевой терапии. Их длительное воздействие временно изменяет состав крови и плохо сказывается на работе желудка и печени. Излучение протонов не вызывает этих эффектов.
FLASH-радиотерапия не зависит от движений опухоли или дыхания человека. Современные линейные ускорители, такие как RGRT Rapid Arc или TrueBeam имеют систему контроля дыхания. Это уменьшает шанс того, что радиация заденет здоровые ткани. В случае FLASH-радиотерапии проблема решается сама собой: облучение происходит настолько быстро, что движение не успевает возникнуть.
КАКИЕ ВИДЫ РАКА МОЖНО БУДЕТ ВЫЛЕЧИТЬ С ПОМОЩЬЮ FLASH-РАДИОТЕРАПИИ?
Ожидается, что Flash-терапия будет наиболее эффективной при лечении рака мозга на 3 и 4 стадиях. Благодаря идеальной точности, другие области мозга не будут повреждены излучением. Кроме этого, радиотерапия протонами будет эффективна при раке желудка, простаты, груди, легких, кожи и лимфомы.
БУДУТ ЛИ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОТ FLASH-РАДИОТЕРАПИИ?
Врачи не зафиксировали опасные для жизни побочных эффектов после FLASH-радиотерапии. Ученые из Стенфордского университета отметили, что у группы мышей, которая прошла обычную радиотерапию возникли заболевания желудка.
Группа мышей после FLASH-радиотерапии осталась здорова. Эти результаты показывают, что протонная радиотерапия не вызывает тех побочных эффектов, которые часто возникают после традиционного метода облучения.
После проведения испытания на людях значительных побочных эффектов от FLASH-терапии не выявлено. У 4 пациентов отмечалась легкое потемнение кожи, у одного больного было более выраженное изменение цвета кожи. Двое пациентов имели легкий отек конечностей, а еще у двух – был зуд. По одному человеку жаловались на утомляемость, эритему и боль в конечностях.
ПРОВОДИЛИ ЛИ РАДИОТЕРАПИЮ С ЛЮДЬМИ? КАКИЕ БЫЛИ РЕЗУЛЬТАТЫ?
Клинические тестирования метода изначально проводились с 1 человеком. С помощью FLASH-радиотерапии доктора смогли вылечить кожную Т-клеточную лимфому у 75-летнего мужчины. До этого он прошел 110 курсов лучевой терапии, чтобы продлить себе жизнь. Испытание проводилось на экспериментальном линейном ускорителе Oriatron eRT6. Дозу облучения доставили 90 миллисекунд. На 15 день рак у человека заметно уменьшился. Через 5 месяцев опухоль полностью спала. Повреждений кожи из-за токсичности лечения не обнаружили.
Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на проведение клинических испытаний FLASH-терапии на людях. В исследовании приняли участие десять пациентов в возрасте от 27 до 81 года. У каждого больного было от 1 до 3 болезненных метастазов в конечностях. Лечение проводилось в общей сложности в 12 метастатических очагах на руках и ногах. Пациенты получали FLASH-облучение в дозе 8 Гр за одну фракцию. Каждая процедура длилась примерно 3-10 секунд.
Болевой синдром, применение обезболивающих лекарств и возможные осложненния после процедуры измерялись в день лечения, через 15 дней после терапии и через 1-3 месяца. Затем результаты измерялись каждые два месяца в течение примерно года. Они показали, что боль значительно уменьшается у большинства пациентов.
Эти результаты дают надежду на то, что мы наконец-то приблизились к быстрому и надежному лечению рака. Под эти цели физики и медики разрабатывают линейный ускоритель PHASER, который сможет доставлять сверхвысокие дозы облучения за доли секунды. Этот ускоритель будет создан специально для клиник.
В КАКИХ КЛИНИКАХ БУДЕТ ДОСТУПНА FLASH-РАДИОТЕРАПИЯ?
В первую очередь FLASH-радиотерапия станет доступна в США. Однако, эта страна лидирует не только в медицинских инновациях, но и рейтинге самых высоких цен в мире на лечение. Одновременно, закупить новое оборудование смогут израильские клиники. В этой стране раньше всех доступны инновационные методы лечения, которые по стоимости на 40-60% ниже, чем в США.
Пациентам стоит обратить внимание на клиники, которые плотно сотрудничают с американскими госпиталями. У них быстрее всех появится новое оборудование и врачи, которые уже прошли стажировку и умеют с ним управляться. В числе этих клиник:
Следите за нашими обновлениями на сайте и в социальных сетях. Как только метод пройдет полную проверку и будет одобрен FDA – мы сообщим эту новость первыми!
Резюме
FLASH-радиотерапия относится к инновационным методам борьбы с раком. Это один из вариантов протонной терапии. Он позволяет лечить опухоли, практически не повреждая здоровых тканей.
FLASH облучение длится всего несколько секунд. Оно помогает значительно уменьшить болезненность при метастазах в костях. Также данный метод может быть эффективным при раке мозга, легких, кожи, лимфомы, желудка, предстательной железы, груди.
После FLASH-терапии у пациентов не отмечается серьезных побочных эффектов, чего не скажешь об обычном облучении. У некоторых пациентов после процедуры было легкое покраснение кожи, зуд, усталость и незначительный отек конечностей.
Первоначально FLASH станет доступным в клиниках США, а затем и других странах с развитой медициной. При этом, вероятнее всего данный метод быстрее появится в медицинских учреждениях, которые сотрудничают с американскими госпиталями. К таким больницам можно отнести: КСМ, Текнон, клинику Хаима Шибы, Американский госпиталь в Стамбуле.
Подробнее о FLASH-радиотерапии и возможностях ее проведения за границей, узнайте у наших врачей-координаторов. Жмите на кнопку ниже, заполняйте форму обратной связи и ожидайте звонка. Мы ответим на все Ваши медицинские вопросы и поможем с организацией поездки на лечение.
Источники:
- National Library of Medicine
- ASTRO: Targeting Cancer Care
- CERN, the European Organization for Nuclear Research
