Згідно з даними ВООЗ, кожні 3 з 10 смертей у світі пов’язані з хворобами серця. Велика кількість досліджень спрямована на те, щоб виправити цю статистику. За останні 3 роки медичній спільноті вдалося досягти прогресу в цьому напрямку. У цій статті ми поділимося з вами головними досягненнями кардіохірургії за останні 3 роки, а також прогнозом про те, чого варто очікувати від медицини в недалекому майбутньому.
Хірургічні роботи при операціях на серці
| Хірургічний робот, або робот да Вінчі — медична технологія, яку використовують для проведення точних і малоінвазивних операцій. Робот повністю керується лікарем, який направляє його рухи за допомогою спеціального пульта. |
За останні 5 років провідні клініки не тільки почали частіше використовувати хірургічних роботів, але й значно просунулися в цій технології. Такий підхід має безліч переваг, особливо для літніх пацієнтів:
- Невеликі розрізи;
- Точність і надійність рухів — робот «підстраховує» лікаря, не допускаючи тремтіння в руках або дрібних помилок;
- Більш детальний огляд зони операції;
- Можливість планувати операцію заздалегідь, що в поєднанні з сучасною діагностикою значно підвищує надійність результатів;
- Легша і швидша реабілітація.
Роботи да Вінчі використовуються при таких операціях: аорто-коронарне шунтування, пластика клапана, установка кардіостимулятора.
- У січні 2021 року швейцарська компанія Distalmotion розробила нового робота-хірурга — Декстера. Він більш рухливий і гнучкий, ніж попередні моделі, і дозволяє поєднувати роботизовану операцію з лапароскопічною — процедурою, коли лікар вводить інструменти всередину органу, завдяки чому вдається уникнути великих розрізів.
- У 2020 році престижну нагороду MedTech Innovator отримала розробка роботизованої катетеризації мітрального клапана. Це — складна операція, яка вимагає високої підготовки та майстерності з боку хірурга. Завдяки новій технології, яка включає VR і 3D-технології, лікар може чітко бачити свої рухи. За словами розробника, доктора Марка Барріша, «це робить операцію настільки простою, як рух курсором по екрану комп’ютера».
MediGlobus співпрацює з клініками, які використовують роботизовану хірургію при операціях на серці. Ми допоможемо вам потрапити в одну з них. Щоб записатися на лікування, залиште свою заявку, натиснувши на кнопку нижче і заповнивши форму.
Читати: Сучасні серцеві імплантати
| Серцеві імплантати все частіше використовують для діагностики та профілактики захворювань. Найпоширеніші серед них — це кардіостимулятори та кардіовертери-дефібрилятори. Їх встановлюють пацієнтам з аритмією, серцевою недостатністю та іншими захворюваннями. |
- Кардіостимулятор — пристрій, який коригує неправильний ритм серця.
- Кардіовертер-дефібрилятор — пристрій, який запускає серце при інфаркті.
У порівнянні з моделями, які використовувалися ще 10 років тому, сучасні апарати — менші, надійніші та ефективніші. Лікарям вдалося усунути незручності для пацієнтів, такі як «клацання» під час роботи кардіостимулятора або необхідність частого перезаряджання. Сучасні моделі можуть заряджатися дистанційно, що знімає необхідність проводити ще одну операцію для заміни батареї.
Крім того, вдосконалилися операційні методи. До 99,5% операцій проходять без ускладнень. Встановлення імплантату відбувається менш інвазивно, і знизився відсоток повторних операцій. Ще в 2018 році лікарі підрахували, що ¾ літніх пацієнтів не потрібно замінювати кардіостимулятор, і з переходом на більш сучасні моделі цей показник буде тільки зростати.
- У 2019 році компанія з Цюріха розробила спеціальну капсулу для кардіостимуляторів. Вона запобігає утворенню фіброзу, який погіршує здоров’я пацієнта і ускладнює операції з заміни кардіостимулятора.
- У 2020 році був представлений новий кардіовертер-дефібрилятор Abbott. Крім компактності та тривалого терміну служби, серед його унікальних особливостей — підключення до смартфона. Завдяки цьому пристрій може автоматично повідомляти лікаря про аномальний ритм серця, інформувати пацієнта про стан імплантату та нагадувати про своєчасні чек-апи.
Встановити сучасну модель кардіостимулятора можливо в зарубіжних клініках. Наші координатори допоможуть вам підібрати центр і організувати поїздку. Щоб отримати безкоштовну консультацію, натисніть на кнопку нижче і залиште контактні дані, за якими з вами можна зв’язатися.
Сучасні стенти для судин
| Стентування — це хірургічна процедура, яка проводиться для лікування звужених судин. Під час операції лікар через катетер вводить в судину стент і встановлює його в ураженій ділянці. |
Операція проводиться при таких захворюваннях, як гострий коронарний синдром, інфаркт міокарда, цукровий діабет тощо.
У зарубіжних клініках перед стентуванням проводять ангіографію. Вона допомагає точно виявити, які судини потребують лікування, і підвищує надійність операції на ⅓.
Сучасні стенти стали більш безпечними та ефективними. Серед досягнень останніх років:
- Ультратонкі стенти — менше 3,0 мм в діаметрі, що допомагає їм зростатися з навколишніми тканинами судин, не заважаючи кровотоку;
- Матеріали, які не викликають запалення або відторгнення;
- Низький ризик тромбозу;
- Стенти, здатні самостійно розчинятися через кілька місяців;
- Стенти, що виділяють ліки, знижують ризик повторного звуження судини.
- У 90% пацієнтів, які проходять лікування з сучасними стентами, не відбувається повторного звуження судини — а значить, не потрібно повторювати лікування. Для порівняння, при звичайних стентах цей показник може варіюватися від 77,1% до 65%.
Запишіться на стентування до лікарів з більш ніж 10-річним досвідом у проведенні цієї операції. Наші координатори підкажуть, до якого кардіоцентру краще звернутися, і допоможуть вибрати програму лікування залежно від вашого бюджету. Натисніть на кнопку «Записатися на лікування» і заповніть форму, і ми зв’яжемося з вами найближчим часом.
Нові підходи до операцій на клапанах серця
Сучасні підходи до лікування дефектів клапанів серця роблять операції більш безпечними та ефективними. Близько 90% пацієнтів не потребують повторної операції протягом наступних 20 років. |
Лікарі в зарубіжних клініках вважають за краще проводити операції на серці малоінвазивним шляхом. Замість того, щоб робити розріз по центру грудей, вони вводять хірургічні інструменти в судини і через них отримують доступ до органу. Найбільш відомий варіант цієї операції — це TAVI/TAVR заміна мітрального клапана.
Завдяки тому, що кардіохірургам вдається уникати великих надрізів, реабілітаційний період стає набагато коротшим і легшим, що особливо важливо для літніх пацієнтів. Тривалість і якість життя пацієнтів старше 80 років, які пройшли TAVI, не відрізняється від звичайної популяції.
- У березні 2020 року Cardiovalve отримала схвалення FDA. Це — система, призначена для малоінвазивної заміни мітрального та тристулкового клапанів. Найтриваліші дослідження показують, що новий клапан працює справно протягом більше 2 років.
- HARPOON — система, яка планує найближчим часом отримати схвалення FDA. Її унікальна особливість полягає в тому, що вона дозволяє провести заміну мітрального клапана мінімально інвазивним шляхом і без зупинки серця.
У зарубіжних клініках проводять операції, недоступні в лікарнях СНД. Потрапити на лікування в одну з них можливо з MediGlobus. Замовте безкоштовний дзвінок від нашого координатора, і ми допоможемо вам з підбором клініки та організацією лікування.
Нові методи катетерної абляції серця
| Катетерна абляція — провідний метод лікування миготіння передсердь у випадках, коли не допомагають медикаменти. У той час як у центрах СНД часто використовують кріоабляцію — екстремально низькі температури, за кордоном віддають перевагу радіочастотній абляції. Такий підхід дозволяє лікарю краще контролювати лікування, що викликає менше побічних ефектів. |
- У 2021 році FDA схвалило новий метод проведення катетерної абляції серця — DiamondTemp.
Катетер для подачі абляції цього пристрою має три діаманти поруч з наконечником. Це допомагає вбудованому датчику температури отримувати більш точні показання, одночасно зменшуючи кількість охолоджуючої рідини, що призводить до більш швидких процедур. Цей пристрій дозволяє проводити РЧА більш щадним методом.
- Успішність катетерної абляції серця в зарубіжних клініках перевищує 90%.
РЧА за кордоном — надійний і безпечний спосіб лікування миготіння передсердь. Наші координатори підкажуть вам, до яких клінік звернутися і скільки це буде коштувати. Замовте безкоштовну консультацію, натиснувши на кнопку нижче і залишивши свої контактні дані.
Що чекає кардіохірургію в майбутньому?
3D-друк | 3D-друк вже використовується під час підготовки до операцій. Лікарі створюють моделі сердець пацієнтів, щоб мати змогу більш точно спланувати процедуру. Серед передових досягнень 2021 року — штучний клапан, який імплантується дітям із вродженими вадами серця і росте разом із ними. Це дозволить уникнути необхідності повторної операції. Дана процедура перебуває на стадії дослідження. |
Клітинна терапія | Американська компанія cellvie займається розробкою клітинної терапії для реабілітації пацієнтів з ішемією. Лікування полягає в точковій пересадці мітохондрій — мікроскопічних елементів клітин — в уражені хворобою тканини. Метод також можна використовувати при трансплантації серця або нирок. Нещодавно компанія отримала нагороду MedTech Innovator Value Award. |
У яких клініках доступне передове кардіохірургічне лікування?
Мережа медичних центрів Медікана (Medicana)
Університетська лікарня Коч
Віденська приватна клініка (Wiener Privatklinik)
Університетська клініка в Кельні
Клініка Меліва Кардіолітос
Польсько-американські клініки серця (AHOP)
Підсумок
- Роботи да Вінчі використовуються при аорто-коронарному шунтуванні, пластиці клапана, встановленні кардіостимулятора. Вони дозволяють зробити операцію більш надійною і скоротити тривалість реабілітації. У 2020-2021 роках були розроблені нові технології Dexter і TEER.
- Сучасні кардіоімплантати, такі як Abbott, мають тривалий термін служби і низький відсоток післяопераційних ускладнень. До 99% операцій проходить успішно.
- Під час стентування судин у зарубіжних клініках тепер можливо застосовувати ультратонкі стенти, що виділяють ліки в кровотік. Це дозволяє уникнути повторного звуження судин — найбільш поширеного післяопераційного ускладнення. Крім того, лікарі працюють над розробкою саморозчинних стентів.
- Сучасні операції з пластики та заміни клапанів серця проводяться малоінвазивним шляхом. Серед останніх відкриттів у цій сфері — системи Cardiovalve та HARPOON.
- У 2021 році FDA схвалило новий метод проведення катетерної абляції серця з використанням діамантового наконечника — DiamondTemp. Він є більш точним, ніж попередні моделі, що дозволяє знизити ризик ускладнень.
- Серед технологій, які знаходяться в активній розробці в області кардіохірургії — 3D друк і клітинна терапія.
- Іноземні пацієнти можуть звернутися за передовим лікуванням хвороб серця і судин в клініки Туреччини, Німеччини, Австрії, Литви та Іспанії.
Лікування хвороб серця технологіями 21 століття – доступна можливість разом з MediGlobus. Ми допоможемо вам легко потрапити на лікування в закордонну клініку. Для того, щоб записатися на операцію, залиште свою заявку на нашому сайті, натиснувши на кнопку «Записатися на лікування». Наші координатори зв’яжуться з вами найближчим часом.
Джерела:
- Lab-Generated Heart Valves Grow Inside Body
- Highly Realistic 3D Printed Human Hearts
- Journal of Thoracic Disease
- Dexter Surgical Robot Works with All Laparoscopy Tools
- Robotic Catheterization for Mitral Valve Repair: Interview with Mark Barrish, CEO of Moray Medical
- Protective Membrane for Pacemakers to Make Replacement Surgeries Easier
- Abbott’s Gallant Cardiac Implants Cleared in Europe
- Abbott’s Gallant Heart Rhythm Implants FDA Approved
- Clinical Cardiology
- BIOTRONIK’s Orsiro Mission Drug-Eluting Stent
- Rambam Maimonides Medical Journal
- JACC: Cardiovascular Interventions
- Cardiovalve Wins FDA Breakthrough Device Designation for Transcatheter Tricuspid Valve Replacement System
- HARPOON System for Mitral Valve Repair: Interview with Daveen Chopra, Edwards Lifesciences
- Newer Heart Valve Surgery Options
- IJC Heart & Vasculature
- DiamondTemp Ablation System FDA Approved for AFib
- Mitochondrial Transplantation to Treat Ischemia-Reperfusion Injury: Interview with Dr. Alexander Schueller, CEO of cellvie
- AHA names top heart disease and stroke research advances of 2020
